Sociedad Hispanoamericana de Hernia

Marta Allué Cabañuz , Ana Navarro Barlés , Elizabeth Redondo Villahoz , María Dolores Arribas del Amo

Introducción: La hernia de Amyand es la aparición del apéndice cecal dentro del saco herniario en una hernia inguinal y su incidencia es baja (menos del 1 % de todas las hernioplastias). El mucocele es un tumor infrecuente del apéndice cecal (menos del 0.5 % de los casos). Existen publicaciones que describen la aparición de una apendicitis aguda en el contexto de una hernia de Amyand pero la asociación de ambas entidades es excepcional en la literatura. Caso clínico: Paciente varón de 84 años con antecedentes de EPOC. Durante cirugía programada de hernia inguinal derecha se identifica hernia de tipo indirecto evidenciando al abrir el saco herniario el apéndice cecal, engrosado y con aspecto inflamatorio (fig. 1) por lo que realizamos apendicectomía vía inguinal (fi g. 2) y reparación según técnica de Lichtenstein, asumiendo baja probabilidad de infección protésica. Evolución sin incidencias, alta al primer día posoperatorio. Los hallazgos anatomopatológicos confirmaron la presencia de neoplasia de bajo grado, cistoadenoma mucinoso. Se realiza Tc abdominopélvico de control que descarta enfermedad sistémica y dada la edad del paciente se decide actitud expectante. Discusión: La hernia de Amyand puede permanecer asintomática y comportarse como una hernia inguinal normal o puede simular una hernia estrangulada cuando contiene el apéndice inflamado. En pacientes con signos inflamatorios locales, pero sin signos de obstrucción intestinal, debe considerarse la apendicitis por hernia de Amyand en el diagnóstico diferencial. El tratamiento incluye hernioplastia con o sin apendicectomía y/o reparación de la malla, dependiendo del estado de inflamación del apéndice vermiforme, el estado general del paciente y otros factores. La hernia de Amyand generalmente tiene un buen pronóstico, aunque se han descrito complicaciones graves. Conclusiones: No existe un tratamiento protocolizado para la hernia de Amyand dado que se trata de una patología infrecuente. La inflamación del apéndice, el grado de contaminación, la edad y comorbilidades del paciente, así como los hallazgos quirúrgicos determinarán la actitud terapéutica.

Hernia, inguinal, apéndice, cistoadenoma, mucinoso

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1. Hernia obturatriz y obstrucción intestinal. Reporte de caso
2. Fascitis necrosante por apendicitis evolucionada en saco eventrógeno
3. Neumoperitoneo preoperatorio en eventración subcostal gigante
4. Comparación de dos técnicas de sutura para cierre aponeurótico en laparotomía media en pacientes con alto riesgo de evisceración posquirúrgica
5. Anatomía, hernia y calidad de vida
6. Hernia paraestomal: un problema frecuente que podemos prevenir y tratar
7. Actualización de las hernias paraestomales: diagnóstico, tratamiento y prevención
8. Nueva técnica para reparación de hernia paraestomal: «técnica IVO»
9. Hernia paraestomal. experiencia en una sección de cirugía de la pared abdominal
10. Tratamiento laparoscópico de la hernia paraestomal: indicaciones y manejo en la actualidad
11. Hernia a través de la fascia posterior del recto: presentación de un caso y revisión de la bibliografía
12. Reparación de hernia ventral con separación de componentes posterior: una revisión
13. Técnica quirúrgica para reparar la diástasis de rectos asociada a hernia umbilical. diez años de experiencia
14. Tratamiento de hernia ventral compleja contaminada en dos etapas
15. Reconstrucción de pared abdominal mediante separación de componentes durante la realización de trasplantes hepáticos en pacientes con hernias incisionales complejas
16. Hernia obturatriz: una entidad con baja prevalencia pero alta mortalidad. Abordaje laparoscópico. A propósito de un caso
17. Hernia inguinal incarcerada por un fecaloma asociado a un dolicomegacolon idiopático
18. Aportaciones de Daniel Mollière a la cirugía de la hernia
19. Hernia inguinal con útero y anexos como contenido del saco herniario: reporte de caso y revisión de la bibliografía
20. Prevención de la adhesión bacteriana a la superficie de materiales protésicos de reparación herniaria mediante el uso de soluciones antisépticas: estudio in vitro
21. La relación entre la hernia inguinal y la cirugía del cáncer de próstata
22. Técnica de doble cono como alternativa a la técnica de Lichtenstein en hernias inguinales tipo VI o tipo III con compromiso de la pared posterior
23. Controversias actuales en el tratamiento de la pseudohernia
24. Hernia inguinocrural en urgencias. ¿Hemos mejorado con los años?
25. Efecto de prehabilitación en calidad de vida y síndrome de fatiga posquirúrgica en pacientes operados de plastia ventral en el Hospital de Especialidades núm. 1 del Centro Médico Nacional-León, IMSS de León, Guanajuato
26. Tratamiento de la hernia inguinoescrotal gigante con pérdida de domicilio: un desafío quirúrgico
27. Anatomía quirúrgica de los pilares del diafragma: consideraciones técnicas para la reparación de la hernia hiatal esofágica
28. Minineurectomía ecoguiada del nervio ilioinguinal para tratar el dolor crónico posquirúrgico: nueva técnica selectiva confirmada por disección anatómica
29. Reconstrucción de la pared abdominal y reparación de hernia compleja: más allá de la cirugía de control de daños
30. Hernia lumbar, espacio oval y reconstrucción de la pared abdominal posterior
31. Hernia traumática aguda de la pared abdominal: reparación laparoscópica. Reporte de un caso y revisión bibliográfica
32. Asociación de neumoperitoneo progresivo preoperatorio y separación posterior de componentes con liberación del músculo transverso en el tratamiento de una eventración gigante con pérdida de derecho a domicilio
33. Historia de la hernia lumbar y de los cirujanos que se enfrentaron a ella durante los siglos XVIII y XIX
34. Cirugía urgente de la pared abdominal
35. Hernia de Amyand en recidiva tardía de hernioplastía de Lichteinstein: caso clínico
36. Neurectomía laparoscópica transabdominal preperitoneal como tratamiento de la inguinodinia. Experiencia personal y detalles de la técnica quirúrgica
37. Apendicitis aguda del anciano dentro de una hernia de Petit. Reporte de un caso
38. Actualización en el tratamiento laparoscópico de las hernias diafragmáticas de Morgagni. Análisis de la lesión pericárdica por tacker y presentación de 5 nuevos casos
39. Maniobras claves y trucos en eTEP
40. Combinación de toxina botulínica A y neumoperitoneo preoperatorio progresivo abreviado como técnica adyuvante para la reparación de grandes hernias de la región inguinal. Reporte de un caso
41. Reparación en dos tiempos de triple hernia (perineal, paraestomal y línea media) con uso de toxina botulínica en pared abdominal
42. Endometriosis del conducto inguinal, una infrecuente causa de tumoración de la pared abdominal
43. El cincuentenario de la «transposición con el saco herniario» de Lázaro da Silva para reconstrucción de la pared abdominal ventral
44. Reacción a cuerpo extraño tras reparación de hernia inguinal y alteración autoinmune tipo esclerodermia
45. Hernia de De Garengeot: dos casos de esta rara entidad
46. La cirugía de hernia de la pared abdominal en Italia
47. La hernia del deportista: ¿hay alguna certeza en el enigma del dolor inguinal en los atletas?
48. Recidiva herniaria en forma de hernia de Amyand fistulizada
49. Hernia hiatal mixta con vólvulo gástrico intratorácico: reporte de caso y revisión de la literatura
50. Hernia de spiegel tras incisión de pfannestiel: hipótesis etiopatogénica y revisión de la literatura
51. Linfangioma quístico inguinal: revisión de la literatura, a propósito de un caso
52. «Agresividad» de las hernioplastias inguinales. Inguinodinia e influencia de abordajes, técnicas y áreas críticas de riesgo neuropático. «Profilaxis»
53. Hernia abdominal postraumática: a propósito de dos casos. Revisión de la literatura
54. Efecto de la separación videoscópica de componentes en eventraciones laparoscópicas de gran tamaño. Seguimiento a medio plazo
55. Eficacia de la malla biosintética de poli-4-hidroxibutirato (PHASIX) en la infección del sitio quirúrgico por Pseudomona aeruginosa tras reparación de la hernia ventral compleja
56. Técnica de Rives-Stoppa para la reparación de hernias incisionales de línea media: resultados en 100 pacientes consecutivos
57. ¿Triple neurectomía o neurectomía selectiva en el abordaje laparoscópico del dolor inguinal crónico? Respuesta anatomoquirúrgica
58. Evaluación económica de la cirugía de la pared abdominal
59. Nuestra experiencia en la técnica SAC de Carbonell-Bonafé en eventraciones complejas
60. Estudio histológico de la prótesis biosintética de poli-4-hidroxibutirato (Phasix™) en el humano y revisión de la literatura
61. Hernia de Spiegel tras incisión de Pfannestiel: hipótesis etiopatogénica y revisión de la literatura
62. Abdomen agudo por hernia de Spiegel complicada, un infrecuente caso que requiere alto grado de sospecha clínica
63. El diagnóstico por imagen de las hernias de la pared abdominal
64. Hernia lumbar traumática: un reto quirúrgico. Reporte de un caso
65. Reparación endoscópica preaponeurótica (REPA) como tratamiento de la diástasis de los músculos rectos asociada o no a hernias de la línea media. Estudio multicéntrico
66. Malla: ¿es siempre necesaria en la cirugía de la hernia inguinal?
67. Pseudohernia reversible secundaria a compresión nerviosa tumoral