Sociedad Hispanoamericana de Hernia

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Revista Hispanoamericana de Hernia 00345 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.00345
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Original

Encuesta nacional sobre el manejo de la hernia inguinal en España. Comparación de resultados con la guía internacional de The Hernia Surge Group


Jesús Martínez-Hoed , Providencia García-Pastor , Míriam Menéndez Jiménez de Zadava Lisson , Salvador Pous-Serrano

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Introducción: La cirugía de la hernia inguinal es el procedimiento más frecuente en cirugía general. Expertos de varias sociedades científicas internacionales publicaron en 2018 la Guía del manejo de patología herniaria inguinal para consensuar líneas de trabajo y mejorar resultados. La adherencia a sus recomendaciones es muy variable. Objetivo: Conocer la realidad nacional española del manejo de esta patología evaluando la adherencia a las recomendaciones de la guía. Método: Encuesta redactada ad hoc: 29 preguntas de respuesta múltiple siguiendo los capítulos de la guía que fueron respondidas entre junio y diciembre de 2019 mediante formato correo electrónico en cadena y de forma presencial en cuatro reuniones de cirujanos generales. Resultados: Se recopilaron 173 encuestas que representaban a la geografía española. El 76 % de los cirujanos eran adjuntos, aunque menos de la mitad realizan usualmente cirugía de pared abdominal La ambulatorización es la norma, aunque solo en el 10 % de casos se intervienen con anestesia local. El abordaje laparoscópico es poco frecuente y suele indicarse en hernias bilaterales y recidivadas. El 94 % de los encuestados piensa que la vía laparoscópica no se convertirá en el estándar para la cirugía de la hernia inguinal. Contrariamente a las recomendaciones de la guía, sigue utilizándose tapón (38 %) y las mallas autoadhesivas fueron bien valoradas (59 %). La mayoría cree subjetivamente tener buenos resultados, pero el 78 % desconoce sus cifras reales por carencia de estudios. La guía Hernia Surge tiene poca difusión en nuestro medio: no la conocen el 47 % y solo el 10 % la considera como referencia. Conclusión: Esta guía es poco conocida entre los cirujanos españoles, aunque muestran interés en actualizarse. Destaca la reticencia al abordaje laparoscópico. La mayoría se ajusta a las recomendaciones en cirugía abierta, pero son minoría los que auditan sus propios resultados.

Palabras Clave : Hernia inguinal. Guías de manejo. Hernioplastia. Pared abdominal.


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