Sociedad Hispanoamericana de Hernia

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Revista Sociedad Hispanoamericana de Hernia 00101 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.101
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Neurectomía laparoscópica transabdominal preperitoneal como tratamiento de la inguinodinia. Experiencia personal y detalles de la técnica quirúrgica


Alfredo Moreno-Egea

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Introducción: El dolor inguinal crónico es actualmente la complicación más temida después de una hernioplastia. Su impacto sobre la calidad de vida del paciente y su repercusión sanitaria son de primera magnitud. El objetivo de este estudio es presentar nuestra experiencia con la neurectomia laparoscópica. Método: Estudio prospectivo y consecutivo, realizado en una Unidad de Pared Abdominal, que incluye 21 pacientes operados por dolor crónico refractario a tratamiento conservador durante más de 1 año mediante abordaje laparoscópico. Como variable principal se valora el dolor que se cuantifica mediante cuestionario y la necesidad de analgésicos. Como variable secundaria se registra la morbilidad perioperatoria. Resultados: El tiempo quirúrgico medio fue de 55 (DS 18) minutos. No hubo complicaciones intraoperatorias. Todos los pacientes tuvieron confirmación histológica de la neurectomía. Se encontraron variaciones anatómicas en 13 pacientes (61.9 %), siendo el nervio ilioinguinal / iliohipogástrico tronco común el más frecuente. En un paciente se seccionó por error el nervio femorocutáneo (4.7 %). Fue reoperado 6 meses después para completar la neurectomía del nervio ilioinguinal. Los medicamentos para el dolor neuropático fueron continuados por 5 pacientes. El dolor fue eliminado por completo en 15 pacientes (71.4 %). Conclusión: El tratamiento adecuado de los pacientes con dolor neural crónico exige de la existencia de Unidades Multidisciplinares Especializadas en Pared Abdominal. La neurectomía laparoscópica transabdominal preperitoneal es un abordaje seguro y con una eficacia adecuada siempre que se realice en pacientes muy bien seleccionados. Una adecuada formación anatomoquirúrgica es esencial para evitar lesiones inadvertidas durante el proceso de adquisición de capacitación.

Palabras Clave : Neurectomía, dolor inguinal, laparoscopia, hernioplastia.


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Caso Clínico: Hernia de De Garengeot: dos casos de esta rara entidad

Christian Pérez González , Eva Alonso Calderón , Aingeru Sarriugarte Lasarte , Patricia Mifsut Porcel , Mikel Prieto Calvo

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Editorial: La hernia del deportista: ¿hay alguna certeza en el enigma del dolor inguinal en los atletas?

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Caso Clínico: Metástasis en el sitio del puerto laparoscópico tras cirugía del cáncer colorrectal. A propósito de un caso

Arkaitz Perfecto Valero , Clara Serrano Hermosilla , Christian Pérez González , Lara Fernández Cepedal , Jorge Cervera Aldama , Marta Santamaría Olabarrieta , José María García González , Alberto Colina Alonso

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Caso Clínico: ¿Triple neurectomía o neurectomía selectiva en el abordaje laparoscópico del dolor inguinal crónico? Respuesta anatomoquirúrgica

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Imagen Clínica: Problemas en la identificación del nervio femorocutáneo lateral: variante de trayecto largo. Implicaciones quirúrgicas

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Caso Clínico: Lesión ureteral inadvertida durante hernioplastia inguinal primaria: grave evento adverso

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Caso Clínico: Fístula intestinal secundaria a reparación de hernia umbilical con prótesis de polipropileno

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Caso Clínico: Hernia intercostal abdominal espontánea. Reporte de un caso y revisión de la literatura

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Artículo de Carácter Humanístico, Histórico o Biográfico: De la triple neurectomía clásica a la triple neurectomía fascial de Moreno-Egea

Alfredo Moreno-Egea

Original: Hernia incisional suprapúbica. Nuestra experiencia en siete años

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Ana Paula Ruiz Funes Molina , Jorge Farell Rivas , Antonio Marmolejo Chavira , Andrés de Jesús Sosa López , Alejandro Cruz Zárate , Jorge Adrián Romero Sánchez , Víctor José Cuevas Osorio

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Caso Clínico: Oblitoma en hernioplastia inguinal

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Caso Clínico: Trauma abdominal contuso con evisceración por orificio femoral

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Original: Encuesta nacional sobre el manejo de la hernia inguinal en España. Comparación de resultados con la guía internacional de The Hernia Surge Group

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Caso Clínico: Plastia inguinal laparoscópica tipo TAPP asociada a resección intestinal como tratamiento en hernia de Richter

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Editorial: ¿Por qué la hernioplastia inguinal bilateral laparoscópica (totalmente extraperitoneal) no ha conseguido mayor difusión después de dos décadas?

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Original: Prótesis autoadhesiva por vía preperitoneal posterior abierta (Nyhus modificado-técnica personal) en el tratamiento de las hernias de la ingle

Publicado: 2021-02-03 / http://dx.doi.org/

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Revisión: Guía de hernioplastia inguinal por abordaje endoscópico

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