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Revista Hispanoamericana de Hernia H0099
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Hernioplastias umbilicales en adultos. Análisis a largo plazo


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A pesar de su alta prevalencia, la hernia umbilical no ha sido analizada como otros defectos herniarios. Además, no hay consenso sobre la opción quirúrgica ideal para su reparación, por lo que se utilizan varias alternativas en su tratamiento. Actualmente se recomienda la utilización sistemática de prótesis para su reparación. Objetivo: Evaluar los resultados a largo plazo del tratamiento de la hernia umbilical con mallas protésicas. Diseño: Prospectivo, observacional. Lugar de aplicación: Clínica universitaria privada. Materiales y método: Analizamos 180 hernioplastias entre el 1 de enero de 2005 y el 1 de junio de 2012. En hernias con anillos entre 1 y 3 cm de diámetro se colocó un «cilindro protésico» o un «cono» de polipropileno para la reparación. Los defectos mayores de 3 cm se repararon con malla preperitoneal. Resultados: Promedio de edad de 48 an˜ os, sexo femenino (70 pacientes); 149 fueron hernias primarias. De los 180 pacientes, 139 tenían anillo herniario entre 1 y 3 cm, en los que en 83 casos se instaló un «cono» de polipropileno, y en 56, un «cilindro». El resto (41) tenían anillos de más de 3 cm y se les colocó una malla preperitoneal. Complicaciones: Trece pacientes presentaron complicaciones: tres hematomas (1.6 %), ocho seromas (4.4 %) e infección de herida en dos pacientes (1.1 %). A los 42 meses de seguimiento (promedio) se registraron 2 recidivas (1.1 %). El seguimiento se obtuvo en el 70 % de los casos a 3 años y medio (promedio). Conclusiones: La reparación de la hernia umbilical con prótesis de polipropileno es una técnica segura y reproducible, y de bajo porcentaje de complicaciones y recidiva.

Palabras Clave : Hernioplastia umbilical. Cono de polipropileno. Recidiva herniaria.


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