Revista Sociedad Hispanoamericana de Hernia H0040

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Caso Clínico

Tratamiento urgente de la hernia obturatriz incarcerada mediante hernioplastia laparoscópica. A propósito de un caso y revisión de la literatura

Publicado: 2021-02-09

VOLUMEN 2, NÚM. 1, enero-marzo (2014), PAG. 17 -21

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Introducción: Las hernias obturatrices son extremadamente raras (aproximadamente menos del 1 % de todas las hernias). Normalmente se dan en mujeres ancianas, multíparas y desnutridas. La tomografía computarizada es una herramienta útil para el diagnóstico. Presentamos el caso de un paciente diagnosticado de hernia obturatriz incarcerada y tratado por vía laparoscópica. Material y método: Varón de 55 años de edad con antecedentes de cirrosis alcohólica (estadio B de Child Pugh), que ingresó en el hospital por presentar dolor abdominal y vómitos. La radiografía de abdomen simple reveló signos compatibles con suboclusión intestinal. El paciente fue tratado de modo conservador, con tratamiento médico del cuadro suboclusivo, pero el dolor abdominal empeoró y se le irradió a la cara medial del muslo derecho (signo de Howship-Romberg). Se le realizó una tomografía computarizada, que reveló un segmento de íleon terminal que protruía por el orificio obturador. Resultados: Se decidió el abordaje laparoscópico del paciente. Se redujo el contenido herniario hacia la cavidad abdominal, usando pinzas atraumáticas. No se evidenciaron signos desufrimiento intestinal. Se cubrió el orificio obturador con un tapón preformado de polipropileno y luego se cubrió con un flap de peritoneo. Conclusiones: Un diagnóstico y tratamiento temprano son esenciales para reducir el tiempo de estrangulación y mortalidad en estos pacientes. El tratamiento laparoscópico es una alternativa diagnóstica y terapéutica.

Palabras Clave : Hernia obturatriz. Hernia incarcerada. Laparoscopia.

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Bibliografía
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Lo CY, Lorentz TG, Lau PW. Obturator hernia presenting assmall bowel obstruction. Am J Surg. 1994;167:396–8.
DOI: 10.1016/0002-9610(94)90123-6

Mena A, de Juan A, Larra˜naga I, Aguilera A, Fernández deBoadilla L, Fresneda V. Hernia obturatriz: análisis de nuestraserie y revisión de la enfermedad. Cir Esp. 2002;72:67–71.
DOI: 10.1016/S0009-739X(02)72012-5

Satorras-Fioretti AM, Vásquez-Cancelo J, Pigni-Benzo L,Salem AM, Ramos Ardá A. Hernias de pared abdominalde localización poco frecuente. Cir Esp. 2006;79:180–3.
DOI: 10.1016/S0009-739X(06)70846-6

Cresienzo D, Faranda C, Perrot L, Champault G. Laparoscopictreatment of a strangulated obturator hernia. Hernia.1998;2:203–5.
DOI: 10.1007/BF01569147

Chang SS, Shan YS, Lin YJ, Tai YS, Lin PW. A review ofobturator hernia and a proposed algorithm for its diagnosisand treatment. World J Surg. 2005;29:450–4.
DOI: 10.1007/s00268-004-7664-1

Rodríguez JI, Codina A, Maroto A, Puig J, Sirvent JM, Garsot E,et al. Obturator hernia: Clinical analysis of 16 casesand algorithm for its diagnosis and treatment. Hernia.2008;12:289–97.
DOI: 10.1007/s10029-007-0328-y

García A, Gómez J, González L, Sánchez J, Pina J, Cuadrado F,et al. Diagnóstico preoperatorio de hernia obturatriz porradiología simple. Cir Esp. 2000;67:216–7.

Yokoyama Y, Yamaguchi A, Isogai M, Hori A, Kaneoka Y.Thirty-six cases of obturator hernia: Does computedtomography contribute to postoperative outcome? World JSurg. 1999;23:214–7.
DOI: 10.1007/PL00013176

Nakayama T, Kobayashi S, Shiraishi K, Nishiumi T, Mori S,Isobe K, et al. Diagnosis and treatment of obturator hernia.Keio J Med. 2002;51:129–32.
DOI: 10.2302/kjm.51.129

Kammori M, Mafune K, Hirashima T, Kawahara M,Hashimoto M, Ogawa T, et al. Forty-three cases of obturatorhernia. Am J Surg. 2004;187:549–52.
DOI: 10.1016/j.amjsurg.2003.12.041

Maharaj D, Maharaj S, Young L, Ramdass M, Naraynsingh V.Obturator hernia repair: A new technique. Hernia. 2002;6:45–7.
DOI: 10.1007/s10029-002-0042-8

Thanapaisan C, Thanapaisal C. Sixty-one cases of obturatorhernia in Chiangrai Regional Hospital: Retrospective study.J Med Assoc Thai. 2006;89:2081–6.

Ziegler DW, Rhoads JE. Obturator hernia needs a laparotomy,not a diagnosis. Am J Surg. 1995;170:67–8.
DOI: 10.1016/S0002-9610(99)80256-6

Routh MD, Kumar V, Singh KJ, Mohanty SN. Obturator hernia:An elusive diagnosis. MJAFI. 2008;64:284–5.

Alexandre JH, Bouillot JL, Dehni N. Traitement chirugicaldes hernies obturatrices. Encycl Méd Chir. Techniqueschirurgicales. Appareil digestif. París: Elsevier; 1994. p. 40–155.

Moreno-Egea A, la Calle MC, Torralba-Martínez JA. Obturatorhernia as a cause of chronic pain after inguinal hernioplasty:Elective management using tomography and ambulatorytotal extraperitoneal laparoscopy. Surg Laparosc EndoscPercutan Tech. 2006;16:54–7.

Wu JM, Lin HF, Chen KH, Tseng LM, Huang SH. Laparoscopicpreperitoneal mesh repair of incarcerated obturator herniaand contralateral direct inguinal hernia. J Laparoendosc AdvSurg Tech A. 2006;16:616–9.
DOI: 10.1089/lap.2006.16.616

Falco E, Celoria G, Nardini A, Saccomani G, Rezac C. A simpletecnique for obturator hernia repair. Eur J Surg.1997;163:305–6.

Ibá˜nez J, Colina A, Frías F, Bordas JM, Martínez JJ, Oliver A,et al. Tratamiento de la hernia obturatriz estranguladamediante cilindro de polipropileno por vía laparotómica. CirEsp. 1994;55:155.

Moreno-Egea A. Hernia obturatriz. En: Eventraciones. Otrashernias de pared y cavidad abdominal. Picanya: Ed. Vimar;2012.

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