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Introducción: Los defectos incisionales de la pared abdominal posterolateral son un reto para cualquier cirujano. El manejo quirúrgico de estos pacientes no se ha estandarizado aún. Objetivo: Presentación de un caso excepcional de una paciente con 2 lesiones incisionales en la pared abdominal posterolateral: una hernia lumbar izquierda y una seudohernia gigante derecha por denervación. Planteamiento de su manejo quirúrgico en un tiempo mediante doble laparoscopia. Caso clínico: Unamujer de 65 an˜ os, tras un accidente de tráfico, precisa 4 cirugías de columna y otras 4 por litiasis renal derecha. Un tac confirma la existencia de una hernia incisional lumbar izquierda y una seudohernia con intensa atrofia muscular lateral. Se plantea un abordaje laparoscópico único: plastia transabdominal retroperitoneal (izquierda) y plastia mixta, intraabdominal anterior y retroperitoneal posterior, de la hemipared abdominal lateral (derecha) con fijación en límites óseos (12.a costilla y cresta ilíaca). El seguimiento a un año no muestra recurrencia alguna en la hernia lumbar, pero sí ausencia de mejoría en la seudohernia, pues presentaba similar perímetro abdominal y eje costoilíaco. Discusión: La cirugía laparoscópica para tratar los defectos de pared abdominal laterales es una opción todavía controvertida ya que no reproduce los pasos del abordaje abierto. La reparación laparoscópica parece ser beneficiosa en los casos de hernia lumbar, pero en el caso de las pseudohernias la documentación disponible es muy limitada. Conclusión: La hernia y la seudohernia lumbar son frecuentes complicaciones de una cirugía previa. Es necesario un tac para asegurar el diagnóstico y plantear el correcto tratamiento. El abordaje laparoscópico es eficaz en el tratamiento de la hernia lumbar (plastia retroperitoneal), pero ineficaz para tratar la seudohernia (plastia mixta, intraabdominal en la mitad anterior y retroperitoneal en la mitad posterior, de toda la hemipared lateral del abdomen).
Palabras Clave : Hernia lumbar. Seudohernia. Atrofia muscular. Laparoscopia. Hernioplastia. Malla.
Anna Pallisera Lloveras , Xavier Serra Aracil , Laura Mora López , Sheila Serra Pla , Ana Gálvez Saldaña , Salvador Navarro Soto
Alfredo Moreno-Egea
Jorge Alfredo Bezama Murray
Alfredo Moreno-Egea
Derlin Juárez Muas
Katia Picazo Ferrera , Pablo Magaña Mainero , Marco Alonso Gallegos Reyes , Fernando Quijano Orvañanos , Ángel Martínez Munive
Fernando Luis Begliardo , Pablo María Arias , Milagros Corpacci , Paula Daniela Albornoz , Aldo Fabián Lerda
Alfredo Moreno-Egea
Carlos Alberto Cano
Germán Rodrigo Viscido , Javier Biurrum Chamale , María Cecilia Bocco Anastasía , Ignacio Olmedo , Héctor Picón Molina , Facundo Mandojana , Matías Parodi , Rafael Palencia , Alejandro Doniquían
Alfredo Moreno-Egea
Manuel Antonio Grez Ibáñez , Rodrigo Prado , Fernanda García
Alfredo Moreno-Egea
Ana de Montserrat Medina Sifuentes , Juan Carlos Mayagoitia González
Alfredo Moreno-Egea , Alfredo Moreno Latorre , Elena Parlorio-de Andrés
Ezequiel Mariano Palmisano , Juan David Martínez Maya , Miguel Magdaleno García , Luis Gabriel González
Marta Trallero Anoro , Fernando Carbonell Tatay , Alfonso García Fadrique , María Caballero Soto , Omar Carreño Suárez , Jorge Campos Máñez , Rafael Estevan Estevan
Alfredo Moreno-Egea , Alfredo Moreno Latorre
Christian Pérez González , Eva Alonso Calderón , Aingeru Sarriugarte Lasarte , Patricia Mifsut Porcel , Mikel Prieto Calvo
Arkaitz Perfecto Valero , Clara Serrano Hermosilla , Christian Pérez González , Lara Fernández Cepedal , Jorge Cervera Aldama , Marta Santamaría Olabarrieta , José María García González , Alberto Colina Alonso
Alfredo Moreno-Egea , Alfredo Moreno Latorre
David Dávila Dorta
Jose Pablo Medina , Roberto Cerutti , Walter Nardi , Eduardo Porto , Daniel Pirchi
Patricia Sáez Carlín , María Jesús Peña Soria , Juan Jesús Cabeza Gómez , Vanesa Catalán , Andrés García Fernández , Antonio Torres García
Alfredo Moreno-Egea , Alfredo Moreno Latorre
Alfredo Moreno-Egea , Alfredo Moreno Latorre
César Augusto Villegas Bonilla , Juan Pablo Ruiz Pineda , Alejandro Lora Aguirre , Arnold José Barrios Parra , Neil Valentín Vega Peña
Lidia Betoret Benavente , Mónica Mengual Ballester , Carmen Victoria Pérez Guarinos , Diego Flores Funes , Melody Baeza Murcia , José Andrés García Marín
Robert Bendavid , Vladimir Iakolev
Álvaro Valdés de Anca , José Luis Muñoz de Nova , Ismael Mora-Guzmán , María Elena Martín-Pérez
Alfredo Moreno-Egea , Alfredo Moreno Latorre
Danielle S. Graham , Ian T. Macqueen , Parviz K. Amid , David C. Chen
Alfredo Moreno-Egea
Nelson López Casillas , Carlos Alberto Félix Álvarez , Héctor Armando Cisneros Muñoz , Juan Carlos Mayagoitia González
Luis Manuel García Bravo , Gerardo Evaristo Méndez , Román Indalecio García Gonzaléz , Erika Patricia Guadalupe López Rodríguez
Alfredo Moreno-Egea , Alfredo Moreno Latorre
Ezequiel Mariano Palmisano , Mariano Blanco
Mar de Castro Marinas , Sonia Morales Artero , Elena Larraz Mora , Pablo Cereceda Barbero , Libertad Martín Prieto
Javier Eduardo Acuña , Carlos Elles , Rubén Carrasquilla , Ramiro Alcalá , Ervin Martínez , Breides Espitia , Luis Alvis
Ana Paula Ruiz Funes Molina , Alejandro Cruz Zárate , Fernando Barbosa Villarreal , Andrés de Jesús Sosa López , Jorge Farell Rivas , Víctor José Cuevas Osorio
Yeni Arroyave Guerrero , Mauricio Zuluaga Zuluaga , Ivo Siljic Bilicic
Jimena Belen Torres Tejerizo , Jorge Daniel Bartoli , Eduardo Dreizzen
Camilo José Castellón Pavón , Alejandro Garcia Muñoz Najar , Sara Isabel Vicente Antunes , Sonia Morales Artero , Carlos Ferrigni González , Manuel Durán Poveda
Azucena Gonzalo Rodríguez , Laura Sánchez Blasco , Ana Cristina Navarro Gonzalo , María José Valenzuela Martínez , Vicente Borrego Estella , Blanca Martínez Soriano
Camilo Ramírez Giraldo , Viviana Orozco Martín , Carlos Rey Chaves , Andrés Isaza-Restrepo
Héctor Armando Cisneros Muñoz
Míriam Menéndez Jiménez de Zadava Lisson , Jesús Martínez Hoed , Santiago Bonafé Diana , Antonio Torregrosa Gallud , David Abelló Audi , José Bueno-Lledó
Rosa Laura Gamón Giner
Ana Paula Ruiz Funes Molina , Jorge Farell Rivas , Antonio Marmolejo Chavira , Andrés de Jesús Sosa López , Alejandro Cruz Zárate , Jorge Adrián Romero Sánchez , Víctor José Cuevas Osorio
Antonio Espinosa de los Monteros
Renato Miranda Melo
Manuel Antonio Grez Ibáñez , Rixio Abner Sánchez Medina , Amaranda Silva Torres
Luis Manuel García Bravo , Gerardo Evaristo Méndez , Rodolfo Raúl Sánchez Rosado , Sergio Guerrero Vázquez , Erika Patricia Guadalupe López Rodríguez
Jesús Martínez-Hoed , Providencia García-Pastor , Míriam Menéndez Jiménez de Zadava Lisson , Salvador Pous-Serrano
José López Fernández , Gabriel García Plaza , Iván C. Soto Darias , Francisco Javier Alcalá Serrano , Laura González Sánchez , Juan Ramón Hernández Hernández
Beatriz Bibiana Aguirre Patiño , Evelyn Astrid Dorado Alban , Juan Carlos Mayagoitia González
Héctor Alí Valenzuela Alpuche
Jose Pablo Medina , Joaquín Fernández Alberti , Facundo Iriarte , Eduardo Porto , Daniel Pirchi
Luis Manuel García Bravo , Gerardo Evaristo Méndez , Héctor Armando Cisneros Muñoz , Juan Carlos Mayagoitia González , Román Indalecio García Gonzaléz , Erika Patricia Guadalupe López Rodríguez
Manuel Antonio Grez Ibáñez , Rixio Abner Sánchez Medina , Amaranda Silva Torres
Ana Paula Ruiz Funes Molina , Jorge Meza Carmona , Jorge Adrián Romero Sánchez , Luis Roberto García Arrona
Luis Eduardo Menjívar Maldonado , Maricela Moreno
Andrés Felipe Escudero Sepúlveda , Silvio Tomasone , Miguel Iván Rodríguez , Julián Camilo Cala Durán , Fabián Leonardo Escudero Sepúlveda , Gonzalo Andrés Domínguez-Alvarado , Leydis Vanesa Pérez Urrea
David Dávila Dorta , Fernando Carbonell Tatay
Ricardo Gadea Mateo , Elena Martí Cuñat , Guillermo Pou Santonja
Juan Carlos Mayagoitia González , Héctor Armando Cisneros Muñoz
Óscar Mantilla Barrera , Carlos Fernando Gómez Mantilla , Jairo Alberto Mora Duarte
Manuel Antonio Grez Ibáñez , Fernando López Banda , Carla Belén Canales Vergara
Elena Martí Cuñat
Jesús Martínez-Hoed , Providencia García-Pastor , José Ángel Ortiz-Cubero , Salvador Pous-Serrano
Alfredo Moreno-Egea
Julio Calvete Chornet , Mirella Bauzá Collado , Vicente Martí Martí , Francisco García García , Carlos León Espinoza
Giovanny Vergara Osorio , Luis Gabriel González Higuera , Jorge Eduardo Buriticá Vélez
Lara Artigues Puyadena , Ángel Zorraquino González , Amaia Expósito Rodriguez , Martín Amarelo García
Salvador Argudo Garijo , Miguel Hernández García , Ariel Christian Jullien Petrelli , María García-Conde Delgado , Carlos Gilsanz Martín , Javier del Corral Rodríguez , Alberto Vaquero Rodríguez , Alfredo Alonso-Poza
Doyler J Cubas-Garcia , Bill Vaca - Bautista , Roger Lluen - Obeso
Irene Gómez Torres , Pedro Daniel Menor Durán , Rosa Laura Gamón Giner , Eduardo Alcobilla Ferrara
Genesis María Jara Benedetti , Pedro Daniel Menor Durán , Irene Gómez Torres , EDUARDO ALCOBILLA FERRARA
Araceli Rodríguez González , Íñigo Augusto Ponce , Aintzane Lizarazu Pérez , Claudia Lópes Moreira , Ignacio M.ª Goena Iglesias , José María Enríquez Navascués
Lucía Rigueiro López , Inés Aldrey Cao , José Manuel Domínguez Carrera , David Iglesias Diz , Sandra Núñez Fernández , Rubén Moreda Álvarez , José María Octavio de Toledo Ubieto , Manuel García García
Jorge Fernández Álvarez , Elías Gallardo Navarro , Roberto Turrent Pinedo , Juan Carlos Mayagoitia González
Carlos Alberto Cano , Roberto Arias
María Belén Rodríguez Sanz , Andrea González de Godos , Gema Nieto Romero de Ávila , Paula Bayo Juanas , Enrique González Martín , Carlos Castañeda Cruz
Lizi Gameli Valdivia Bustinza
Juan Manuel Narváez Villanueva , Sergio Santiago González , Francisco Alcalá López , Luis Alberto Fernández Vázquez Mellado
Rosario María Jurado Jiménez , Victor Briceño Aguero , Juan Pastor Roldán Aviña , Laura Berlanga Jiménez , María Jesús Pérez de la Fuente , Lourdes Gómez Bujedo , Pablo Parra Membrives
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