Sociedad Hispanoamericana de Hernia

Acceso gestor editorial



Revista Sociedad Hispanoamericana de Hernia 00532 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.00532
Resumen| PDF

Original

Correlación clínico-anatómica tras hernioplastia inguinal abierta. Visión crítica neuroanatómica y evaluación mediante la prueba de mapeo por dermatomas. Resultados preliminares


Irene Gómez Torres , Pedro Daniel Menor Durán , Eduardo Alcobilla Ferrara

Prepublicado: 2024-01-10

Logo Descargas   Número de descargas: 1431      Logo Visitas   Número de visitas: 95      Citas   Citas: 0

Compártelo:


Introducción: Identificación sistemática de los nervios inguinales durante la cirugía de hernioplastia inguinal primaria y su correlación clínica con la alteración sensitiva posoperatoria. Material y métodos: Estudio prospectivo observacional. Entre enero de 2022 y junio de 2022 fueron intervenidos mediante hernioplastia inguinal por vía anterior 70 pacientes varones. Visión crítica neuroanatómica intraoperatoria. Edad media: 64 años; IMC medio: 26.4. Un 67.1 % fueron indirectas, con mayor proporción de L1 y L2. Todos los pacientes fueros evaluados a los 30 días posoperatorios mediante test de mapeo por dermatomas. Resultados: La tasa de identificación y preservación del nervio iliohipogástrico (IH), ilio-inguinal (II) y genitofemoral (GF) fue del 90 %, 90 % y 64,3 %, respectivamente, inversamente proporcional al tamaño herniario. La distribución en función de la localización y BMI no fue significativa. Tras la prueba de mapeo por dermatomas se detectó alguna alteración sensitiva en el 51.4 %, 5.7 % y 32.9 % en los territorios de los nervios IH, II y GF, respectivamente. No se encontró correlación entre la clínica sensitiva y la detección o no de estructuras nerviosas. Conclusiones: La realización de la prueba de mapeo por dermatomas de forma sistemática en la práctica clínica es una buena herramienta para la exploración sensitiva tras la cirugía de la hernia inguinal. A pesar de ello, la valoración precoz (30 días) muestra resultados heterogéneos y debe valorarse a largo plazo para detectar la alteración sensitiva real posoperatoria.

Palabras Clave : Mapeo por dermatomas, hernioplastia inguinal, nervios sensitivos inguinales, visión crítica nerviosa.


Logo Descargas   Descargar PDF

Veenendaal N, Simons MP, Hope W, Tumtavitikul S, Smietanski M, Bonjer HJ, et al.  HerniaSurge Group. International guidelines for groin hernia management. Hernia. 2018;22(1):1-165.
DOI: 10.1007/s10029-017-1668-x
Bittner R, Arregui ME, Bisgaard T, Dudal M, Ferzli GS, Fitzgib-bons RJ, et al. Guidelines for laparoscopic (TAPP) and endoscopic (TEP) treatment of inguinal hernia [International Endohernia Society (IEHS)]. Surg Endosc. 2011;25:2773-843.
DOI: 10.1007/s00464-011-1799-6
Dávila D. Agresividad de las hernioplastias inguinales. Inguinodinia e influencia de abordajes, técnicas y áreas críticas de riesgo neuropático. Profilaxis. Rev Hispanoam Hernia. 2018;6(4):167-79.
DOI: 10.20960/rhh.160
Moreno-Egea A, Mayagoitia JC. Guía clínica para el manejo del dolor inguinal crónico posoperatorio. Rev Hispanoam Hernia. 2021;9(2):131-6.
Barrameda VA, Vázquez Melero A. Tratamiento del dolor inguinal crónico tras reparación de la hernia inguinal. Rev Hispanoam Hernia. 2020;8(2):77-88.
DOI: 10.20960/rhh.00293
Wright R, Born DE, D'Souza N, Hurd L, Gill R, Wright D. Why do inguinal hernia patients have pain? Histology points to compression neuropathy. Am J Surg. 2017;213(5):975-82.
DOI: 10.1016/j.amjsurg.2017.03.013
Charalambous MP, Charalambous CP. Incidence of chronic groin pain following open mesh inguinal hernia repair, and effect of elective division of the ilioinguinal nerve: meta-analysis of randomized controlled trials. Hernia. 2018;22(3):401-9.
DOI: 10.1007/s10029-018-1753-9
Alfieri S, Rotondi F, Di Giorgio A, Fumagalli U, Salzano A, Di Miceli D, et al; Groin Pain Trial Group. Influence of preservation versus division of ilioinguinal, iliohypogastric, and genital nerves during open mesh herniorrhaphy: prospective multicentric study of chronic pain. Ann Surg. 2006;243(4):553-8.
DOI: 10.1097/01.sla.0000208435.40970.00
Lange JF, Wijsmuller AR, Van Geldere D, Simons MP, Swart R, Oomen J, et al. Feasibility study of three-nerve-recognizing Lichtenstein procedure for inguinal hernia. Br J Surg. 2009;96(10):1210-4.
DOI: 10.1002/bjs.6698
Wijsmuller AR, Lange JF, Kleinrensink GJ, Van Geldere D, Simons MP, Huygen FJ, et al. Nerve-identifying inguinal hernia repair: a surgical anatomical study. World J Surg. 2007;31(2):414-20;discussion 421-2.
DOI: 10.1007/s00268-006-0376-y
Cirocchi R, Henry BM, Mercurio I, Tomaszewski KA, Palumbo P, Stabile A, et al. Is it possible to identify the inguinal nerves during hernioplasty? A systematic review of the literature and meta-analysis of cadaveric and surgical studies. Hernia. 2019;23(3):569-81.
DOI: 10.1007/s10029-018-1857-2
Cirocchi R, Mercurio I, Nazzaro C, De Sol A, Boselli C, Rettagliata G, et al. Dermatome Mapping Test in the analysis of anatomo-clinical correlations after inguinal hernia repair. BMC Surg. 2020;20(1):319.
DOI: 10.1186/s12893-020-00988-1
Álvarez R. Dermatome mapping: preoperative and postoperative assessment. In: Jacob B, Chen D, Ramshaw B, Towfigh S, editors. The SAGES manual of groin Pain. London: Springer; 2016.
DOI: 10.1007/978-3-319-21587-7_21
Moreno-Egea A. Anatomía quirúrgica para especialistas en pared abdominal. Atlas fotográfico de disección. Valencia: Ed. SOHAH; 2021.
Farquharson BJ, Sivarajah V, Mahdi S, Bergman H, Jeyarajah S. Where is the nerve? Review of operation note documentation practice for inguinal hernia repair. Ann R Coll Surg Engl. 2021;103(9):651-5.
DOI: 10.1308/rcsann.2021.0024
Álvarez Quintero R, Anaya Prado R, Malé VE. Inguinodinia: Mapeo por dermatomas como método diagnóstico. Cirujano General. 2004;26(4):265-9.
Álvarez R. El mapeo por dermatoma (DMT) y su papel en la neurectomía triple y selectiva de pacientes con dolor inguinal crónico posoperatorio. Rev Hispanoam Hernia. 2019;7(4):137-9.
Moreno-Egea A, Moreno Latorre A. Variantes del nervio genitofemoral: estudio anatomoclínico para garantizar la seguridad de la triple neurectomía laparoscópica. Rev Hispanoam Hernia. 2018;6(4):195-200.
DOI: 10.20960/rhh.149
Reinpold W, Schroeder AD, Schroeder M, Berger C, Rohr M, Wehrenberg U. Retroperitoneal anatomy of the iliohypogastric, ilioinguinal, genitofemoral, and lateral femoral cutaneous nerve: consequences for prevention and treatment of chronic inguinodynia. Hernia. 2015;19(4):539-48.
DOI: 10.1007/s10029-015-1396-z
Moreno-Egea A. A study to improve identification of the retroperitoneal course of iliohypogastric, ilioinguinal, femorocutaneous and genitofemoral nerves during laparoscopic triple neurectomy. Surg Endosc. 2021;35(3):1116-25.
DOI: 10.1007/s00464-020-07476-w
Moreno-Egea A, Moreno Latorre A. Estudio de relación entre el músculo psoas y el plexo lumbar retroperitoneal: implicaciones médico-quirúrgicas. Rev Hispanoam Hernia. 2019;7(3):129-34.
DOI: 10.20960/rhh.00190
Rab M, Ebmer And J, Dellon AL. Anatomic variability of the ilioinguinal and genitofemoral nerve: implications for the treatment of groin pain. Plast Reconstr Surg. 2001;108(6):1618-23.
DOI: 10.1097/00006534-200111000-00029
Simoes JF, Azevedo J, Parracho da Costa J, Cunha M, Ferreira JJ, et al. PT Surg (Portuguese Collaborative Research Group). Predictors of low quality of life after open inguinal hernia repair using the EuraHS-QoL score: prospective multicentric cohort study across 33 hospitals. Hernia. 2022;26(1):225-32.
DOI: 10.1007/s10029-021-02498-2
Muysoms FE, Vanlander A, Ceulemans R, Kyle-Leinhase I, Michiels M, Jacobs I, et al. A prospective, multicenter, observational study on quality of life after laparoscopic inguinal hernia repair with ProGrip laparoscopic, self-fixating mesh according to the European Registry for Abdominal Wall Hernias Quality of Life Instrument. Surgery. 2016;160(5):1344-57.
DOI: 10.1016/j.surg.2016.04.026
Heniford BT, Lincourt AE, Walters AL, Colavita PD, Belyansky I, Kercher KW, et al. Carolinas Comfort Scale as a Measure of Hernia Repair Quality of Life: A Reappraisal Utilizing 3788 International Patients. Ann Surg. 2018;267(1):171-6.
DOI: 10.1097/SLA.0000000000002027

Caso Clínico: Reacción a cuerpo extraño tras reparación de hernia inguinal y alteración autoinmune tipo esclerodermia

Alfredo Moreno-Egea , Alfredo Moreno Latorre

Publicado: 2018-01-11 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.129

Original: «Agresividad» de las hernioplastias inguinales. Inguinodinia e influencia de abordajes, técnicas y áreas críticas de riesgo neuropático. «Profilaxis»

David Dávila Dorta

Publicado: 2018-05-28 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.160

Caso Clínico: Lesión ureteral inadvertida durante hernioplastia inguinal primaria: grave evento adverso

Lidia Betoret Benavente , Mónica Mengual Ballester , Carmen Victoria Pérez Guarinos , Diego Flores Funes , Melody Baeza Murcia , José Andrés García Marín

Original: Triple neurectomía o selectiva: ¿tienen igual eficacia?

Danielle S. Graham , Ian T. Macqueen , Parviz K. Amid , David C. Chen

Caso Clínico: Reacción sistémica alérgica y neuralgia inguinal crónica tras implantación de una prótesis en una hernioplastia inguinal

Alfredo Moreno-Egea , Alfredo Moreno Latorre

Original: Hernioplastia inguinal transabdominal preperitoneal (TAPP) sin fijación de la malla. Experiencia inicial a corto plazo

Ezequiel Mariano Palmisano , Mariano Blanco

Original: Medios de fijación de mallas en la cirugía abierta y laparoscópica de la hernia inguinal. Estudio retrospectivo de 195 hernioplastias

Javier Eduardo Acuña , Carlos Elles , Rubén Carrasquilla , Ramiro Alcalá , Ervin Martínez , Breides Espitia , Luis Alvis

Original: Mejora de la curva de aprendizaje en la hernioplastia inguinal laparoscópica tipo transabdominal (TAPP) con la utilización de un nuevo modelo de simulación

Ana Paula Ruiz Funes Molina , Alejandro Cruz Zárate , Fernando Barbosa Villarreal , Andrés de Jesús Sosa López , Jorge Farell Rivas , Víctor José Cuevas Osorio

Editorial: ¿Logrará algún procedimiento en las próximas décadas desplazar a la hernioplastia inguinal de Lichtenstein como el estándar de oro?

Héctor Armando Cisneros Muñoz

Caso Clínico: Oblitoma en hernioplastia inguinal

Manuel Antonio Grez Ibáñez , Rixio Abner Sánchez Medina , Amaranda Silva Torres

Editorial: ¿Por qué la hernioplastia inguinal bilateral laparoscópica (totalmente extraperitoneal) no ha conseguido mayor difusión después de dos décadas?

Publicado: 2021-02-02 / http://dx.doi.org/

Caso Clínico: Hernioplastia inguinal en pacientes con esfínter urinario artificial ipsilateral: ¿cuál es el manejo quirúrgico?

Publicado: 2021-02-04 / http://dx.doi.org/

Original: La «invasividad» de las técnicas quirúrgicas en el tratamiento de las hernias de la región inguinal

Publicado: 2021-02-04 / http://dx.doi.org/

Revisión: Guía de hernioplastia inguinal por abordaje endoscópico

Juan Carlos Mayagoitia González , Héctor Armando Cisneros Muñoz

Original: Hernioplastia inguinal abierta preperitoneal con componente instalador de la malla y sin suturas

Óscar Mantilla Barrera , Carlos Fernando Gómez Mantilla , Jairo Alberto Mora Duarte

Caso Clínico: Migración completa intraintestinal de prótesis tras hernioplastia inguinal preperitoneal

Julio Calvete Chornet , Mirella Bauzá Collado , Vicente Martí Martí , Francisco García García , Carlos León Espinoza

Original: Análisis de la bilateralidad como factor de riesgo de malos resultados durante la curva de aprendizaje en la hernioplastia inguinal endoscópica extraperitoneal (TEP)

Salvador Argudo Garijo , Miguel Hernández García , Ariel Christian Jullien Petrelli , María García-Conde Delgado , Carlos Gilsanz Martín , Javier del Corral Rodríguez , Alberto Vaquero Rodríguez , Alfredo Alonso-Poza

Original: Hernioplastia inguinal en régimen de cirugía mayor ambulatoria: abierta frente a laparoscópica

Lucía Rigueiro López , Inés Aldrey Cao , José Manuel Domínguez Carrera , David Iglesias Diz , Sandra Núñez Fernández , Rubén Moreda Álvarez , José María Octavio de Toledo Ubieto , Manuel García García

Original: Hernioplastia inguinal endoscópica tipo transabdominal preperitoneal TAPP con malla autoadherible

Jorge Fernández Álvarez , Elías Gallardo Navarro , Roberto Turrent Pinedo , Juan Carlos Mayagoitia González

Caso Clínico: Neoplasia mucinosa apendicular en hernia de Amyand: hallazgo incidental

Juan Manuel Narváez Villanueva , Sergio Santiago González , Francisco Alcalá López , Luis Alberto Fernández Vázquez Mellado

Artículos más populares

Caso Clínico: Rotura accidental e inadvertida de drenaje abdominal con migración tardía a saco herniario inguinal

Introducción: A pesar de los importantes avances r...

Publicado: 2021-07-08

Caso Clínico: Eventración subcostal compleja: uso de saco y prótesis en la resolución

Introducción: Las hernias incisionales son las com...

Publicado: 2021-08-08

Caso Clínico: Hernia de Spiegel-Casseri asociada a hernia inguinal bilateral

Introducción: La hernia de Spiegel-Casseri (HSC) e...

Publicado: 2021-05-11

Editado en Madrid por:
Diseño y Desarrollo web Im3diA comunicación

Una cookie o galleta informática es un pequeño archivo de información que se guarda en su navegador cada vez que visita nuestra página web. La utilidad de las cookies es guardar el historial de su actividad en nuestra página web, de manera que, cuando la visite nuevamente, ésta pueda identificarle y configurar el contenido de la misma en base a sus hábitos de navegación, identidad y preferencias. Las cookies pueden ser aceptadas, rechazadas, bloqueadas y borradas, según desee. Ello podrá hacerlo mediante las opciones disponibles en la presente ventana o a través de la configuración de su navegador, según el caso. En caso de que rechace las cookies no podremos asegurarle el correcto funcionamiento de las distintas funcionalidades de nuestra página web. Más información en el apartado “POLÍTICA DE COOKIES” de nuestra página web.