Sociedad Hispanoamericana de Hernia

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Revista Sociedad Hispanoamericana de Hernia 00532 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.00532
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Original

Correlación clínico-anatómica tras hernioplastia inguinal abierta. Visión crítica neuroanatómica y evaluación mediante la prueba de mapeo por dermatomas. Resultados preliminares


Irene Gómez Torres , Pedro Daniel Menor Durán , Rosa Laura Gamón Giner , Eduardo Alcobilla Ferrara

Prepublicado: 2024-01-10
Publicado: 2024-03-08

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Introducción y objetivos: Identificar de forma sistemática los nervios inguinales durante la cirugía de hernioplastia inguinal primaria y su correlación clínica con la alteración sensitiva posoperatoria. Material y métodos: Estudio prospectivo observacional. Entre enero de 2022 y junio de 2022 fueron intervenidos mediante hernioplastia inguinal por vía anterior 70 pacientes varones mediante técnica de Lichtenstein. Visión crítica neuroanatómica intraoperatoria de los nervios ilioinguinal, iliohipogástrico y de la rama genital del genitofemoral. Se recogieron los datos demográficos con edad media, IMC, lateralidad, localización y tamaño. Todos los pacientes se evaluaron a los 30 días posoperatorios. Resultados: Muestran una relación inversamente proporcional entre el tamaño herniario y la identificación nerviosa, sin que sea significativa. No se encontró correlación entre la clínica sensitiva y la detección o no de estructuras nerviosas. Conclusiones: 1. Un extenso conocimiento de la neuroanatomía inguinal es imprescindible para evitar lesiones nerviosas y así evitar clínica sensitiva en el posoperatorio. 2. La realización de una visión crítica puede ser de ayuda para su correcta identificación. 3. La realización de la prueba de mapeo por dermatomas de forma sistemática en la práctica clínica es una buena herramienta para la exploración sensitiva tras la cirugía de la hernia inguinal. La valoración precoz (30 días) muestra resultados heterogéneos y debe valorarse a largo plazo para detectar la alteración sensitiva real posoperatoria.

Palabras Clave : Mapeo por dermatomas, hernioplastia inguinal, nervios sensitivos inguinales, visión crítica nerviosa.


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