Caso Clínico

Fascitis necrotizante de la pared abdominal asociada a síndrome compartimental. Opciones terapéuticas

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Azucena Gonzalo Rodríguez , Laura Sánchez Blasco , Ana Cristina Navarro Gonzalo , María José Valenzuela Martínez , Vicente Borrego Estella , Blanca Martínez Soriano

Introducción y objetivo: La presencia de un síndrome compartimental abdominal (SCA) o de una fascitis necrotizante son dos de las situaciones más complejas que pueden darse en pared abdominal. Presentamos un caso que combina ambos problemas en un mismo paciente. Caso clínico: Paciente de 70 años de edad diagnosticada simultáneamente de infección necrotizante de la pared abdominal y de síndrome compartimental. Se utilizó un cierre temporal del abdomen debido a la situación séptica y al SCA. Posteriormente se realizaron seis cambios del cierre intraabdominal asistido por vacío con tracción fascial mediada por malla (CIAVTFMM) y en la última intervención, además, se realizó una técnica de separación de componentes anterior. Esta estrategia nos permitió un cierre primario perfecto de la pared abdominal. Discusión: En las infecciones necrotizantes de la pared abdominal asociadas a síndrome compartimental, el cierre secuencial puede ayudarnos a lograr la reparación definitiva de la pared abdominal.

Palabras Clave : Fascitis necrotizante, síndrome compartimental abdominal, tracción fascial mediada por malla.

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