Revista Sociedad Hispanoamericana de Hernia 00057 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.57

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Original

Manejo multimodal de la eventración gigante

Derlin Juárez Muas

VOLUMEN 6, NÚM. 1, enero-marzo (2018), PAG. 3 -10

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Antecedentes: La eventración gigante es una patología que afecta la calidad de vida de los pacientes, con altos índices de morbimortalidad y recidiva. Una correcta planificación prequirúrgica mejora las condiciones para la cirugía. El uso de descargas musculares y doble malla aumenta la seguridad de la eventroplastia. Objetivo: Describir el manejo multimodal de las eventraciones gigantes. Diseño: Estudio retrospectivo. Material y métodos: Presentamos dos pacientes mujeres con eventraciones gigantes manejadas con toxina botulínica A, neumoperitoneo preoperatorio, separación anatómica de componentes (a una anterior y a otra posterior) y eventroplastia con doble malla. Resultados: A ambas pacientes se les infiltró toxina botulínica tipo A (100 UI). A los 15 días se les efectuó neumoperitoneo preoperatorio progresivo durante 20 días. Se les realizó resección de cicatriz previa (diéresis por planos) y apertura y tratamiento del saco y se creó plano retrorrectal. En una paciente se efectuó descarga del oblicuo externo a lo Albanese bilateral, y en la otra, descarga del músculo transverso bilateral. Se efectuó cierre de aponeurosis posterior, se colocó malla de polipropileno pesado retromuscular y se fijó al pubis-Cooper, EIAS y transmuscular. Se cerró aponeurosis anterior, se colocó una segunda malla preaponeurótica de polipropileno liviano macroporoso y se fijó con sutura absorbible. Se dejaron drenajes prefasciales. Síntesis por planos. Se colocó faja en quirófano. El tiempo quirúrgico promedio fue de 217 minutos. Tuvieron buena evolución posquirúrgica, con alta hospitalaria a las 96 h y retorno laboral a los 30 días. Seguimiento PO de 14 meses, sin complicaciones ni recidiva clínico-ecográfica. Conclusiones: El manejo multimodal de las eventraciones gigantes permite a los pacientes llegar en mejores condiciones quirúrgicas. La toxina botulínica, el neumoperitoneo preoperatorio y las descargas musculares aumentan el porcentaje de restitución de la línea media sin tensión, minimizando el riesgo de hipertensión intraabdominal posoperatoria. La colocación de doble malla aumenta la seguridad de la plástica y disminuye la recidiva en pacientes con defectos complejos de la pared abdominal.

Palabras Clave : Eventración gigante; Toxina botulínica; Neumoperitoneo preoperatorio; Descargas musculares; Doble malla

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Bavio E; Futten V; Sanchez Andia A. En: Eventraciones. Patología de las Paredes Abdominales. Hugo García, Gonzalo Crossbie, Sebastián Jaimerena. Ed. Librería Akadia Editorial. Cap. 13. Pág. 173-192. Buenos Aires. 2015.

Hernández López A.; Villalobos Rubalcava E. Infiltración de toxina botulínica en la preparación preoperatoria de las hernias con defectos de 10 cm (y hasta 15 cm) Rev Hispanoam Hernia. 2016;4(2):43–49

Brandi C. Hernias incisionales o eventraciones. Ed: Relato oficial Tratamiento de los Defectos de la Pared Abdominal. Ed. Asociación Argentina de Cirugía. Pág. 80-82. Buenos Aires. 2009.

Ramírez-Palomino O. Reconstrucción de las hernias complejas de pared abdominal anterior: un problema de enfoque multidisciplinario. Rev hispanoam hernia. 2015; 3(2):47–48 dx.doi.org/10.1016/j.rehah.2015.02. 001.
DOI: 10.1016/j.rehah.2015.02.001

Pamiés Guilabert J., Aboud Llopis C., y Navarro Aguilar V. La valoración cualitativa y cuantitativa de la hernia abdominal con tomografía computarizada multidetector. rev hispanoam hernia. 2013;1(4):149–158.
DOI: 10.1016/j.rehah.2013.07.003

Rappoport Stramwasser J., Carrasco Toledo J., Silva Solís J., Albán García M., y Papic Silva F. Neumoperitoneo terapéutico preoperatorio en el tratamiento de la hernia incisional gigante. Reducción del volumen visceral como explicación fisiopatológica de sus beneficios. Rev Hispanoam Hernia. 2014;2(2):41–47
DOI: 10.1016/j.rehah.2014.01.006

Carbonell-Tatay F., Moreno-Egea A., García-Pastor P., Vergara Suárez F., Iserte Hernández J., Bonafé Dianaa S. Manejo quirúrgico de las eventraciones suprapúbicas: experiencia con la técnica de doble malla en 53 casos consecutivos. rev hispanoam hernia. 2014; 2(1):3–8.
DOI: 10.1016/j.rehah.2013.10.004

Cano C.; Yarade M.; Gutierres N. Las incisiones de descargas de Albanese en el cierre de defectos catastróficos. Rev Hispanoam Hernia. 2016;4(4):145–155.
DOI: 10.1016/j.rehah.2016.09.003

Hernández López A.Tratamiento actual de grandes eventraciones con las técnicas de separación de componentes anteriores y posteriores. Rev Hispanoam Hernia. 2016;4(1):1–3
DOI: 10.1016/j.rehah.2015.11.003

Tomás R. Ibarra Hurtado. Toxina botulínica A: su importancia en pacientes con grandes hernias abdominales. Rev Hispanoam Hernia. 2014;2(4):131–132
DOI: 10.1016/j.rehah.2014.05.003

Brandi C. Hernias incisionales o eventraciones. Ed: Relato oficial Tratamiento de los Defectos de la Pared Abdominal. Ed. Asociación Argentina de Cirugía. Pág. 77-79. Buenos Aires. 2009.

Krpata David M., Blatnik Jeffrey A., Novitsky Yuri W., Rosen Michael J. Posterior and open anterior components separations: a comparative analysis. The American Journal of Surgery (2012) 203, 318–322
DOI: 10.1016/j.amjsurg.2011.10.009

Moreno Egea A. En: Técnica con doble malla en la cirugía de la eventración compleja: doble reparación protésica como. Eventraciones y otras hernias de la pared y cavidad abdominal. Fernando Carbonell Tatay – Alfredo Moreno Egea. Ed. Gràfiques Vimar. España. 2012; (40):477 – 484

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