Sociedad Hispanoamericana de Hernia

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Revista Sociedad Hispanoamericana de Hernia 00432 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.00432
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Revisión

Manejo perioperatorio de las hernias gigantes o con pérdida de derecho a domicilio en pacientes obesos. Revisión sistemática.


Laura Carballo Rodríguez , Lander Gallego Otaegui , Aintzane Lizarazu Pérez , Íñigo Augusto Ponce , Mikel Osorio-Capitán , María Isabel Bollo-Arocena

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Objetivo: Describir los resultados publicados en la literatura acerca del manejo perioperatorio de las hernias gigantes o con pérdida de derecho a domicilio en los pacientes obesos, su optimización preoperatoria así como el uso del neumoperitoneo progresivo preoperatorio y de la toxina botulínica A asociado o no a paniculectomía. Métodos: Se realiza una búsqueda sistemática en Pubmed, Biblioteca Cochrane y manual de artículos publicados hasta abril de 2020 según los criterios de inclusión para la revisión. Se analizan 39 artículos. Resultados: La obesidad supone un aumento de riesgo de comorbilidad en la reparación de hernias gigantes o con pérdida de derecho a domicilio de más de dos veces en pacientes con IMC superior a 40kg/m2. Una adecuada prehabilitación con dieta o cirugía bariátrica disminuiría dicha comorbilidad. Asimismo, el uso preoperatorio de neumoperitoneo progresivo y la infiltración de toxina botulínica A contribuyen a la adaptación progresiva al aumento de presión abdominal con elongación de los músculos abdominales facilitando la reparación herniaria y mejorando los resultados. La paniculectomía concomitante aumenta las complicaciones del sitio quirúrgico pero puede ser beneficiosa en casos sintomáticos mejorando los resultados y el riesgo de recurrencia a largo plazo. Conclusión: La actuación sobre factores modificables como la obesidad junto con técnicas preoperatorias facilitan la reparación herniaria y mejoran sus resultados. Sin embargo, son necesarios más estudios que determinen el IMC óptimo para intervenir, el tiempo de prehabilitación necesario y el método más apropiado en cada caso.

Palabras Clave : Hernia gigante, hernia con pérdida de derecho a domicilio, obesidad, neumoperitoneo preoperatorio progresivo, toxina botulínica A, paniculectomía.


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Caso Clínico: Combinación de toxina botulínica A y neumoperitoneo preoperatorio progresivo abreviado como técnica adyuvante para la reparación de grandes hernias de la región inguinal. Reporte de un caso

Ezequiel Mariano Palmisano , Andrés Pérez Grassano , María Laura Schmidt

Publicado: 2017-12-19 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.106

Original: Uso profiláctico de toxina botulínica A aplicada en pared abdominal para optimizar el cierre primario del abdomen abierto contenido en ratas wistar. Modelo experimental

Gerardo Sánchez Miranda , Efrén Flores Álvarez , Ramiro Gómez Arambulo , Miguel Magdaleno García , Alejandro Palafox Hernández , Victor Usamah Caldera Sabag , José Nava Román

Original: Infiltración preoperatoria con toxina botulínica serotipo A en la reparación de hernias ventrales con defectos de tamaño de 10-15 cm: estudio multicéntrico

Ezequiel Mariano Palmisano , Olga Mustone , Guillermo Pou Santonja , Derlin Juárez Muas , Mariano Blanco

Caso Clínico: Eventración con pérdida del derecho a domicilio con riñón derecho y cabeza de páncreas en su interior

Alberto García Picazo , Konstantin Shirai , Miguel Ángel García Ureña , Almudena Martínez Pozuelo

Original: Eventración tras el cierre de la ileostomía de protección

Alba Vázquez Melero , Ventura Amador Barrameda , Aida Rico

Original: Experiencia del manejo de la hernia ventral compleja con técnicas preoperatorias: neumoperitoneo y toxina botulínica en un centro de referencia en Bogotá (Colombia)

Paola Stephany González , Iván Katime , Hermes Enrique Pumarejo , Andrés Felipe Ortiz

Caso Clínico: Hernia incisional complicada en paciente obeso mórbido de alto riesgo en tiempos de la COVID-19

Andrés Felipe Escudero Sepúlveda , Daniel González Betancourt , Gonzalo Ezequiel Scoles , Fabián Leonardo Escudero Sepúlveda

Revisión: Uso de la toxina botulínica en la reconstrucción de la pared abdominal

Lander Gallego Otaegui , Mikel Osorio-Capitán , Laura Carballo-Rodríguez , Aintzane Lizarazu Pérez , Íñigo Augusto Ponce , María Isabel Bollo-Arocena

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Publicado: 2021-02-02 / http://dx.doi.org/

Caso Clínico: Hernia incisional gigante complicada. Consecuencias de una evolución prolongada

Publicado: 2021-02-02 / http://dx.doi.org/

Original: Neumoperitoneo preoperatorio para el tratamiento de la hernia inguinal gigante: revisión de nuestra experiencia

Publicado: 2021-02-03 / http://dx.doi.org/

Original: Toxina botulínica A como adyuvante en hernia inguinoescrotal bilateral con pérdida de domicilio. Informe del primer caso y revisión bibliográfica

Publicado: 2021-02-03 / http://dx.doi.org/

Original: Resultado de la aplicación preoperatoria de toxina botulínica A en el tratamiento de hernias incisionales gigantes

Publicado: 2021-02-03 / http://dx.doi.org/

Editorial: Toxina botulínica A: su importancia en pacientes con grandes hernias abdominales

Publicado: 2021-02-03 / http://dx.doi.org/

Original: Infiltración de toxina botulínica en la preparación preoperatoria de las hernias con defectos de 10 cm (y hasta 15 cm)

Publicado: 2021-02-03 / http://dx.doi.org/

Caso Clínico: Técnica modificada rectus turnover flap para hernia ventral compleja en paciente con pérdida de domicilio y obesidad mórbida

Andrés Felipe Escudero Sepúlveda , Romina Pinasco , Miguel Iván Rodríguez , Julián Camilo Cala Durán , Fabián Leonardo Escudero Sepúlveda , Gonzalo Andrés Domínguez-Alvarado , Leydis Vanesa Pérez Urrea

Editorial: Cirugía de obesidad y hernias

Ricardo Blas Azotla

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