Gerardo Sánchez Miranda , Efrén Flores Álvarez , Ramiro Gómez Arambulo , Miguel Magdaleno García , Alejandro Palafox Hernández , Victor Usamah Caldera Sabag , José Nava Román
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Introducción: El recurso de dejar el abdomen abierto es una estrategia quirúrgica empleada para tratar la hipertensión abdominal, la sepsis abdominal y la cirugía de control de daños. La toxina botulínica tipo A ha sido utilizada con éxito como terapia adyuvante en la preparación quirúrgica de hernias con pérdida del derecho a domicilio de su contenido visceral. No hay estudios clínicos de su uso como estrategia para favorecer el cierre del abdomen abierto. Objetivo: Evaluar la utilidad de la toxina botulínica tipo A en el cierre primario del abdomen en ratas wistar tras un periodo de 15 días de abdomen abierto contenido. Métodos: Estudio experimental, transversal, descriptivo, comparativo y analítico. Una población de 19 ratas tipo wistar se dividió en 2 grupos: 10 casos para el grupo control y 9 casos para el grupo experimental, sometidas a dos laparotomías cada una, separadas por un periodo de 15 días, dejando el plano músculo-aponeurótico abierto en la primera cirugía y cerrando la cavidad abdominal solo con la piel y TCS para valorar la evisceración y la facilidad del cierre del plano músculo-aponeurótico en la segunda cirugía, 15 días después. Se midió el perímetro abdominal y la distancia entre los bordes de la aponeurosis, antes y después de la aplicación de la toxina botulínica-A y la facilidad del cierre de la pared abdominal. Resultados: En el grupo control el perímetro abdominal disminuyó en el 80 % y se mantuvo igual en el 20 % (p < 0.05). La distancia entre aponeurosis aumentó en el 100% de los casos. En el grupo experimental el perímetro abdominal se incrementó en el 100 % (p < 0.05), la distancia entre aponeurosis se mantuvo en 22.2 %, disminuyó en el 66.6 % y aumentó en el 11.1 % (p < 0.05). El 100% de los casos del grupo control se eventraron, frente al 22.2% del grupo experimental. Se logró el cierre primario en todos los casos. Conclusión: El uso de la toxina botulínica favorece el cierre primario del abdomen abierto contenido en ratas wistar.
Palabras Clave : Abdomen abierto, toxina botulínica, cierre primario.
Derlin Juárez Muas
Ezequiel Mariano Palmisano , Andrés Pérez Grassano , María Laura Schmidt
Marta Trallero Anoro , Fernando Carbonell Tatay , Alfonso García Fadrique , María Caballero Soto , Omar Carreño Suárez , Jorge Campos Máñez , Rafael Estevan Estevan
Nelson López Casillas , Carlos Alberto Félix Álvarez , Héctor Armando Cisneros Muñoz , Juan Carlos Mayagoitia González
Ezequiel Mariano Palmisano , Olga Mustone , Guillermo Pou Santonja , Derlin Juárez Muas , Mariano Blanco
Renato Miranda Melo
Nelson López Casillas , Juan Carlos Mayagoitia González
Paola Stephany González , Iván Katime , Hermes Enrique Pumarejo , Andrés Felipe Ortiz
Lander Gallego Otaegui , Mikel Osorio-Capitán , Laura Carballo-Rodríguez , Aintzane Lizarazu Pérez , Íñigo Augusto Ponce , María Isabel Bollo-Arocena
Laura Carballo Rodríguez , Lander Gallego Otaegui , Aintzane Lizarazu Pérez , Íñigo Augusto Ponce , Mikel Osorio-Capitán , María Isabel Bollo-Arocena
Beatriz Bibiana Aguirre Patiño , Fernando Rodríguez Holguín , Julián Chica , Carlos Gallego , Alberto Federico García Marín
Araceli Rodríguez González , Íñigo Augusto Ponce , Aintzane Lizarazu Pérez , Claudia Lópes Moreira , Ignacio M.ª Goena Iglesias , José María Enríquez Navascués
Tatiana Barragán , Juliana Molina , Mónica Restrepo , Jesús Vásquez
Antonio Toscano , Salvatore Cuccomarino , Paolo Capuano , Umberto Morozzo , Katia Monica Rossana Forcella , Fabrizio Aprà , Andrea Parafioriti , Francesco Stagno D'Alcontres , Francesco Leva , Luca Brazzi
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