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Separación de componentes química (toxina botulínica tipo A) en la reparación de hernia ventral planeada: un modelo murino

Introducción: La hernia ventral planeada es aquella que se produce al no cerrar la capa musculoaponeurótica del abdomen, dejando las vísceras abdominales cubiertas únicamente con colgajos cutáneos, acompañado de retracción de los músculos laterales del abdomen. En el presente estudio se utiliza la separación de componentes química con toxina botulínica tipo A (TBA), con el objetivo de intentar modificar el área del defecto y la tensión de la pared abdominal, así como verificar la posibilidad de aumentar la distensibilidad de la pared abdominal en un modelo murino. Material y métodos: Se seleccionaron 14 ratas, que se dividieron de forma aleatorizada en 2 grupos. A cada grupo se le realizó una hernia ventral planeada. Tres semanas después, al grupo i (n = 7) se le administró una solución fisiológica en los músculos laterales del abdomen, y al grupo ii (n = 7), TBA en el mismo sitio. Dos semanas después se analizaron y midieron las siguientes variables: área del defecto, tensión y distensibilidad de la pared abdominal. Resultados: Se encontró una disminución sobre la tensión de la pared abdominal con la utilización de TBA (lado derecho: 0.453 ± 0.83 N vs. 0.222 ± 0.020 N, p < 0.001; lado izquierdo:0.505 ± 0.130 N vs. 0.207 ± 0.020 N, p = 0.001), e igualmente en la distensibilidad de la pared abdominal (69.14 ± 9.90 mmHg vs. 111.43 ± 10.69 mmHg, p < 0.001). Sobre la modificación del área del defecto no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. Conclusión: La separación de componentes química con TBA provoca una disminución en la tensión de la pared abdominal y permite una mayor distensibilidad de esta, con lo que se logra un cierre del defecto herniario con menor tensión.

Palabras Clave : Hernia ventral planeada. Toxina botulínica tipo A. Separación de componentes química. Área del defecto. Distensibilidad. Tensión de pared abdominal.

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