Javier Ismael Roldán Villavicencio , Lucas Blázquez Lautre
Número de descargas: 122909 Número de visitas: 2620 Citas: 0
Compártelo:
La hernia traumá tica de la pared abdominal es producto de una ruptura o de una disrupció n de las capas musculares causadas por un traumatismo abdominal cerrado (no penetrante). Es una patologí a poco frecuente y con una incidencia baja (supone el 1 % de los ingresos por trauma abdominal). Se realiza una revisión de la literatura para describir las diferentes opciones quirú rgicas, la temporalidad para la reparació n de la pared abdominal y la utilizació n o no de material proté sico. Se presenta el caso de un paciente con una hernia traumá tica abdominal por traumatismo cerrado de alto impacto por una colisión frontal (vehí culo-peatón) que tuvo como consecuencia una ruptura miofascial de la pared abdominal a nivel del músculo oblicuo interno y transverso izquierdos del abdomen, asociada una herniació n del colon sigmoides (deslizado y perforado). La primera cirugía se realizó de manera urgente debido a que presentaba una fractura pé lvica compleja que precisó tratamiento inmediato. Posteriormente volvió a operarse para tratar una hernia que probablemente pasó inadvertida durante su primera intervención (en otro centro), que requirió primero un tratamiento quirú rgico urgente al llegar al nuestro. Después, se realizó una reparació n diferida para la reparació n de la pared abdominal. Se han publicado mú ltiples series de casos. Sin embargo, a dí a de hoy no existe consenso sobre el manejo quirúrgico y la temporalidad para su reparación. A partir de este caso presentamos una revisión de la literatura, focalizándonos en la temporalidad del manejo quirúrgico y en la idoneidad del uso de material protésico. Las hernias traumáticas suelen infravalorarse debido a la severidad de las lesiones concomitantes. El manejo debe ser individualizado, como en casos como el nuestro. Con lesiones ortopé dicas complejas es recomendable una reparación diferida y un refuerzo protésico sin tensión. En caso de no presentar condicionantes, como las lesiones intestinales o cuadros sé pticos, debemos planifi car bien el tipo de reparació n, el tipo de abordaje y la correcta interpretación de pruebas de imagen que tengamos disponibles. Es de vital importancia asegurar un manejo multidisciplinar.
Palabras Clave : Hernia traumática, cinturón de seguridad, manejo, cirugía urgente o diferida.
Alfredo Moreno-Egea
Derlin Juárez Muas
Germán Rodrigo Viscido , Javier Biurrum Chamale , María Cecilia Bocco Anastasía , Ignacio Olmedo , Héctor Picón Molina , Facundo Mandojana , Matías Parodi , Rafael Palencia , Alejandro Doniquían
Salin Pereira Warr , Juan Camilo Correa Cote , David Alejandro Mejía Toro , Paula Andrea Jurado Muñoz
Alba Coret Franco , Manuel Planells Roig , Consuelo Arnal Bertomeu , Rafael García Espinosa , Miguel Carrau Giner
Nelson López Casillas , Carlos Alberto Félix Álvarez , Héctor Armando Cisneros Muñoz , Juan Carlos Mayagoitia González
Leticia Pérez Santiago , Elena Martí Cuñat , Ángel Vargas Durand , Nancy Vivian Ledezma Peredo , Julio Calvete Chornet , Joaquín Ortega Serrano
Alfredo Moreno-Egea , Alfredo Moreno Latorre
Julio César Zevallos Quiroz
Ana Paula Ruiz Funes Molina , Jorge Farell Rivas , Antonio Marmolejo Chavira , Andrés de Jesús Sosa López , Alejandro Cruz Zárate , Jorge Adrián Romero Sánchez , Víctor José Cuevas Osorio
Beatriz Uriarte Vergara , Ángel Zorraquino , Ana Isabel Gutiérrez Ferreras , María Begoña Roca Domínguez , Patricia Pérez-de-Villareal Amilburu , Lorena Hierro-Olabarría Salgado , Mónica Elías Aldama , Alberto Parajó Calvo
Jesús Martínez-Hoed , Providencia García-Pastor , Míriam Menéndez Jiménez de Zadava Lisson , Salvador Pous-Serrano
Paola Stephany González , Iván Katime , Hermes Enrique Pumarejo , Andrés Felipe Ortiz
Andrés Felipe Escudero Sepúlveda , Silvio Tomasone , Miguel Iván Rodríguez , Julián Camilo Cala Durán , Fabián Leonardo Escudero Sepúlveda , Gonzalo Andrés Domínguez-Alvarado , Leydis Vanesa Pérez Urrea
Laura Carballo Rodríguez , Lander Gallego Otaegui , Aintzane Lizarazu Pérez , Íñigo Augusto Ponce , Mikel Osorio-Capitán , María Isabel Bollo-Arocena
Héctor Armando Cisneros Muñoz , Juan Carlos Mayagoitia González
Patricia Perez De Villareal Amilburu , Lorena Hierro-Olabarría Salgado , Angel Zorraquino González , Ana Isabel Gutiérrez Ferreras , Beatriz Uriarte Vergara , María Begoña Roca Domínguez
Beatriz Uriarte Vergara , Ana Isabel Gutiérrez Ferreras , Patricia Pérez-de-Villareal Amilburu , Lorena Hierro-Olabarría Salgado , María Begoña Roca Domínguez , Angel Zorraquino González
Alfredo Moreno-Egea , Juan Carlos Mayagoitia González
María Begoña Roca Domínguez , Ana Isabel Gutiérrez Ferreras , Juan Carlos Mayagoitia González
Jesús Martínez-Hoed , Providencia García-Pastor , José Ángel Ortiz-Cubero , Salvador Pous-Serrano
Ezequiel Mariano Palmisano , Gillermo di Basio
Emmanuel Ezequiel Sadava , Cristian Agustin Angeramo , Nicolás Hellmuth Dreifuss , Nicolás Murdoch Duncan , Francisco Schlottmann
Martín Fuentes Durán , Roberto Galindo Pérez , Ivett Díaz García
Giovanny Vergara Osorio , Álvaro José Llanos García , Jorge Eduardo Buriticá Vélez , Luis Gabriel González Higuera , Diana Angélica Morales Gutiérrez
Lizi Gameli Valdivia Bustinza
Sofía Mette Stadlbauer , Irene Gómez Torres , Pedro Daniel Menor Duran , Eduardo Alcobilla Ferrara
Introducción: Los liposarcomas del cordón espermát...
Introducción: Las hernias insicionales gigantes co...