Sociedad Hispanoamericana de Hernia

Acceso gestor editorial



Revista Sociedad Hispanoamericana de Hernia 00575 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.00575
Resumen| PDF

Original

Abordaje abdominal frente a perineal en el tratamiento de la hernia perineal secundaria


Laia Codina Corrons , Alberto G Barranquero , Yolanda Maestre González , Cristina Gas Ruiz , Eduardo Sisó Soler , Jorge Juan Olsina-Kissler , Rafael Villalobos Mori

Prepublicado: 2024-03-14

Logo Descargas   Número de descargas: 1246      Logo Visitas   Número de visitas: 101      Citas   Citas: 0

Compártelo:


Introducción y objetivo: La eventración perineal tras una amputación abdominoperineal es una patología con poca evidencia científica sobre el mejor abordaje terapéutico. El objetivo es comparar los resultados de nuestro centro en función del abordaje. Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo de pacientes consecutivos intervenidos por eventración perineal en un hospital de tercer nivel entre marzo de 2017 y febrero de 2023. Se dividieron en dos grupos según el abordaje abdominal o perineal. Se analizaron variables epidemiológicas, sintomatología de presentación, características intraoperatorias, complicaciones posquirúrgicas y seguimiento. Resultados: Se intervinieron 8 pacientes, 3 por vía abdominal (37.5 %) y 5 por vía perineal (62.5 %). No se encontraron diferencias significativas relativas al sexo, a la edad ni a los antecedentes. La sintomatología predominante de presentación fue molestia y protusión. Se realizó preferentemente intervención electiva (7/8; 87.5 %); solo un caso de incarceración requirió cirugía urgente (1/8; 12.5 %). La duración media fue de 250 minutos (SD: 40) en el abordaje abdominal y de 121 minutos (SD: 40) en el perineal, con diferencias estadísticamente significativas (p = 0.005). En los tres casos de abordaje abdominal se asoció otro procedimiento a la reparación de la hernia perineal. No se encontraron diferencias significativas entre complicaciones posquirúrgicas, tasa de recidiva ni seguimiento. Conclusiones: La elección del abordaje de la hernia perineal debe ser individualizada, considerando el abordaje abdominal de elección en pacientes que requieran procedimientos concomitantes y el abordaje perineal en pacientes con excesivo defecto cutáneo.

Palabras Clave : Hernia perineal, abdominoperineal, abordaje, técnica elección.


Logo Descargas   Descargar PDF

Narang SK, Alam NN, Köckerling F, Daniels IR, Smart NJ. Repair of Perineal Hernia Following Abdominoperineal Excision with Biological Mesh: A Systematic Review. Front Surg. 2016;3.
DOI: 10.3389/fsurg.2016.00049
Salati SA, Arkoubi AY. Perineal hernia after abdominoperineal resection-a systematic review. Polish J Surg. 2022;94(6):61-70. DOI 10.5604/01.3001.0015.7677
DOI: 10.5604/01.3001.0015.7677
Vergara BU, Zorraquino Á, Gutiérrez Ferreras AI, Roca Domínguez MB, Pérez-de-Villareal Amilburu P, Hierro-Olabarría Salgado L, et al. Actualización en el manejo de la hernia perineal secundaria: experiencia en una Unidad de Pared Abdominal con una serie de once casos. Rev. Hispanoam. Hernia. 2021;9(4):220-31.
Musters GD, Klaver CEL, Bosker RJI, Burger JWA, van Duijvendijk P, van Etten B, et al. Biological Mesh Closure of the Pelvic Floor After Extralevator Abdominoperineal Resection for Rectal Cancer. Ann Surg. 2017;265(6):1074-81.
DOI: 10.1097/SLA.0000000000002020
Oseira-Reigosa A, Fernández-Isart M, Coll-Sastre M, Fernández-Vega L, Villalonga-Ramírez B, Craus-Miguel A, et al. P-380 Tratamiento quirúrgico de hernia perineal recidivada tras amputación abdominoperineal. Cir Esp 2021;99(Espec Congr 2):578.
Berendzen J, Copas P. Recurrent perineal hernia repair: a novel approach. Hernia. 2013;17(1):141-4.
DOI: 10.1007/s10029-011-0821-1
Balla A, Batista Rodríguez G, Buonomo N, Martínez C, Hernández P, Bollo J, et al. Perineal hernia repair after abdominoperineal excision or extralevator abdominoperineal excision: a systematic review of the literature. Tech Coloproctol. 2017;21(5):329-36.
DOI: 10.1007/s10151-017-1634-8
Lee T-G, Lee S-J. Mesh-Based Transperineal Repair of a Perineal Hernia After a Laparoscopic Abdominoperineal Resection. Ann Coloproctol. 2014;30(4):197.
DOI: 10.3393/ac.2014.30.4.197
Blok RD, Brouwer TPA, Sharabiany S, Musters GD, Hompes R, Bemelman WA, et al. Further insights into the treatment of perineal hernia based on the experience of a single tertiary centre. Color Dis. 2020;22(6):694-702.
DOI: 10.1111/codi.14952
Sayers AE, Patel RK, Hunter IA. Perineal hernia formation following extralevator abdominoperineal excision. Color Dis. 2015;17(4):351-5.
DOI: 10.1111/codi.12843
Li J, Shao X, Cheng T. Perineal hernia repair after abdominoperineal resection (APR) with the laparoscopic-peritoneal dual fixation technique. Hernia. 2022;26(5):1307-14.
DOI: 10.1007/s10029-022-02632-8
Hassan L, Beunis A, Ruppert M, Dhooghe V, Van den Broeck S, Hubens G, et al. Perineal hernia mesh repair: a fixation with glue, sutures and tacks. How to do it. Acta Chir Belg. 2019;119(6):406-10.
DOI: 10.1080/00015458.2019.1631613
Portilla AG, Martín E, de Lecea CM, Gómez C, Magrach L, Cendoya I, et al. Recurrent postoperative perineal hernia: laparoscopic redo mesh repair. Hernia. 2010;14(5):535-7.
DOI: 10.1007/s10029-009-0574-2
Morales‐Cruz M, Oliveira‐Cunha M, Chaudhri S. Perineal hernia repair after abdominoperineal rectal excision with prosthetic mesh-a single surgeon experience. Color Dis. 2021;23(6):1569-72.
DOI: 10.1111/codi.15578
Sánchez Brizuela AJ. Hernias perineales Perineal hernias. Rev Cuba Cirugía. 2018;57(1).
Rodríguez-Wong U. Hernia perineal posterior primaria. Reporte de un caso y revisión de la bibliografía. Cir Cir. 2014;82(1):93-7.
Bertrand K, Lefevre JH, Creavin B, Luong M, Debove C, Voron T, et al. The management of perineal hernia following abdomino-perineal excision for cancer. Hernia. 2020;24(2):279-86.
DOI: 10.1007/s10029-019-01927-7
Mjoli M, Sloothaak DAM, Buskens CJ, Bemelman WA, Tanis PJ. Perineal hernia repair after abdominoperineal resection: a pooled analysis. Color Dis. 2012;14(7):e400-6.
DOI: 10.1111/j.1463-1318.2012.02970.x
Musters GD, Buskens CJ, Bemelman WA, Tanis PJ. Perineal Wound Healing After Abdominoperineal Resection for Rectal Cancer. Dis Colon Rectum. 2014;57(9):1129-39.
DOI: 10.1097/DCR.0000000000000182

Original: Técnica quirúrgica para reparar la diástasis de rectos asociada a hernia umbilical. diez años de experiencia

Jorge Alfredo Bezama Murray

Publicado: 2017-05-08 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.34

Original: Tratamiento de hernia ventral compleja contaminada en dos etapas

Eva Barbosa , Joana Correia , Fernando Ferreira

Publicado: 2017-05-08 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.35

Caso Clínico: Hernia obturatriz: una entidad con baja prevalencia pero alta mortalidad. Abordaje laparoscópico. A propósito de un caso

Sebastián Roche , Santiago Bertone , Fernando Cetolini , Juan P. Campana , Claudio Brandi

Publicado: 2017-05-08 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.38

Caso Clínico: Reparación en dos tiempos de triple hernia (perineal, paraestomal y línea media) con uso de toxina botulínica en pared abdominal

Marta Trallero Anoro , Fernando Carbonell Tatay , Alfonso García Fadrique , María Caballero Soto , Omar Carreño Suárez , Jorge Campos Máñez , Rafael Estevan Estevan

Publicado: 2017-12-19 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.110

Original: «Agresividad» de las hernioplastias inguinales. Inguinodinia e influencia de abordajes, técnicas y áreas críticas de riesgo neuropático. «Profilaxis»

David Dávila Dorta

Publicado: 2018-05-28 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.160

Caso Clínico: ¿Triple neurectomía o neurectomía selectiva en el abordaje laparoscópico del dolor inguinal crónico? Respuesta anatomoquirúrgica

Alfredo Moreno-Egea , Alfredo Moreno Latorre

Publicado: 2018-06-14 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.173

Original: Espacio retrolumboilíaco quirúrgico: estudio anatómico e implicaciones en el abordaje laparoscópico del dolor inguinal crónico

Alfredo Moreno-Egea

Original: Utilización de grapas como único medio de fi jación en la reparación de hernias ventrales e incisionales de la línea media por abordaje abierto

Alvaro Apéstegui Gurdián , Héctor Armando Cisneros Muñoz , Juan Carlos Mayagoitia González

Original: Reparación de hernias ventrales asociadas a diástasis de músculos rectos por abordaje endoscópico. Resultados preliminares

Susan Retamal Brendel , Joaquín Mascaró

Original: Utilidad del abordaje laparoscópico en el manejo de las hernias laterales de la pared abdominal

Ana Paula Ruiz Funes Molina , Jorge Farell Rivas , Antonio Marmolejo Chavira , Andrés de Jesús Sosa López , Alejandro Cruz Zárate , Jorge Adrián Romero Sánchez , Víctor José Cuevas Osorio

Revisión: Actualización en el manejo de la hernia perineal secundaria: experiencia en una Unidad de Pared Abdominal con una serie de once casos

Beatriz Uriarte Vergara , Ángel Zorraquino , Ana Isabel Gutiérrez Ferreras , María Begoña Roca Domínguez , Patricia Pérez-de-Villareal Amilburu , Lorena Hierro-Olabarría Salgado , Mónica Elías Aldama , Alberto Parajó Calvo

Caso Clínico: Reparación laparoscópica de hernia paraestomal con técnica de Sugarbaker

Andrés Aldape Mora , David Ramírez Reyes , Gerardo Sánchez Miranda , Alain Anahí Salazar Almanza , Enrique Moncada Mapelli

Original: Prótesis autoadhesiva por vía preperitoneal posterior abierta (Nyhus modificado-técnica personal) en el tratamiento de las hernias de la ingle

Publicado: 2021-02-03 / http://dx.doi.org/

Original: ¿Es complejo reparar la hernia inguinal del prostatectomizado por vía retropúbica mediante el abordaje preperitoneal posterior abierto tipo Nyhus «corto» (técnica de Dávila)?

Publicado: 2021-02-03 / http://dx.doi.org/

Revisión: Lesiones ocupantes de espacio no herniarias de la pared abdominal desde el prisma del oncólogo médico. El reto del abordaje de los tumores raros en la oncología del siglo xxi

Publicado: 2021-02-03 / http://dx.doi.org/

Original: Neuralgia del obturador: manejo clínico y descripción de una nueva forma de abordaje combinado para la valoración integral de su trayecto. Revisión de la bibliografía

Publicado: 2021-02-03 / http://dx.doi.org/

Original: Bases anatómicas para planear con seguridad el abordaje laparoscópico selectivo del nervio ilioinguinal: Descripción de la neurectomía transabdominal preperitoneal

Publicado: 2021-02-04 / http://dx.doi.org/

Original: Técnicas preaponeuróticas y endoscópicas en la reparación de los defectos complejos de la línea alba. Notas históricas y presentación de un nuevo abordaje mínimamente invasivo

Salvatore Cuccomarino

Revisión: Guía de hernioplastia inguinal por abordaje endoscópico

Juan Carlos Mayagoitia González , Héctor Armando Cisneros Muñoz

Original: Cirugía endoscópica de la hernia de Spiegel: implementación de los abordajes IPOM, TAPP y TEP

Elena Martí Cuñat

Original: Vías de abordaje quirúrgico en el tratamiento para hernia umbilical primaria: abordaje convencional frente a transumbilical

M.ª Ángeles Torrico Folgado

Caso Clínico: Hernia incisional lateral tras injerto óseo de cresta ilíaca: reparación mediante abordaje híbrido

Haydée Calvo García , Susan Vaz , Telma Fonseca , Tomás Elosua González , Eva Barbosa

Original: eTEP-SA: nueva alternativa como variación al abordaje e-TEP clásico en reparaciones de hernias ventrales por abordaje suprapúbico

Giovanny Vergara Osorio , Luis Gabriel González Higuera , Jorge Eduardo Buriticá Vélez

Original: Ventajas de la técnica laparoscópica totalmente extraperitoneal de visión extendida en el abordaje suprapúbico y su variante frente a la técnica clásica en el manejo de las hernias ventrales

Giovanny Vergara Osorio , Álvaro José Llanos García , Jorge Eduardo Buriticá Vélez , Luis Gabriel González Higuera , Diana Angélica Morales Gutiérrez

Original: Guía para el protocolo de la visión crítica de seguridad de la plastia inguinal por abordaje anterior para disminuir la recurrencia y el dolor posoperatorio

Luis Manuel García Bravo , Juan Carlos Mayagoitia González , Héctor Armando Cisneros Muñoz

Artículos más populares

Caso Clínico: Hernia incisional lateral tras injerto óseo de cresta ilíaca: reparación mediante abordaje híbrido

Introducción: El injerto óseo autólogo es un proce...

Publicado: 2021-11-23

Caso Clínico: Migración completa intraintestinal de prótesis tras hernioplastia inguinal preperitoneal

Introducción: La implantación de material protésic...

Publicado: 2022-02-24

Editorial: Cirugía y cirujanos de la hernia en España en las últimas décadas. ¡Sacando pecho!

El interés por la cirugía de la pared abdominal en...

Publicado: 2023-12-29

Editado en Madrid por:
Diseño y Desarrollo web Im3diA comunicación

Una cookie o galleta informática es un pequeño archivo de información que se guarda en su navegador cada vez que visita nuestra página web. La utilidad de las cookies es guardar el historial de su actividad en nuestra página web, de manera que, cuando la visite nuevamente, ésta pueda identificarle y configurar el contenido de la misma en base a sus hábitos de navegación, identidad y preferencias. Las cookies pueden ser aceptadas, rechazadas, bloqueadas y borradas, según desee. Ello podrá hacerlo mediante las opciones disponibles en la presente ventana o a través de la configuración de su navegador, según el caso. En caso de que rechace las cookies no podremos asegurarle el correcto funcionamiento de las distintas funcionalidades de nuestra página web. Más información en el apartado “POLÍTICA DE COOKIES” de nuestra página web.