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Revista Sociedad Hispanoamericana de Hernia 00474 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.00474
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Vías de abordaje quirúrgico en el tratamiento para hernia umbilical primaria: abordaje convencional frente a transumbilical

M.ª Ángeles Torrico Folgado

Prepublicado: 2022-07-18
Publicado: 2024-05-31
VOLUMEN 12, NÚM. 2, abril-junio (2024), PAG. 53 -62

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Introducción y objetivo: El abordaje transumbilical para el tratamiento de la hernia umbilical es una técnica poco utilizada que podría ofrecer menos complicaciones de herida que la vía convencional y posiblemente un resultado cosmético mejorado. Método: Estudio observacional de pacientes intervenidos de hernia umbilical a los que se les practicó un abordaje convencional o transumbilical. Se evaluaron las complicaciones de herida y los resultados cosméticos referidos por el paciente a través de una escala analógica. Posteriormente se realizó un emparejamiento de casos por índices de propensión y se repitió el estudio estadístico. Resultados: Inicialmente se incluyeron 179 pacientes en el estudio, distribuidos en 150 casos en el grupo convencional y 29 en el grupo transumbilical. Los resultados iniciales mostraron que el abordaje transumbilical tuvo menores tiempos operatorios (p < 0.001). Ambos abordajes tuvieron unas complicaciones de herida similares y los resultados cosméticos fueron muy superiores en el abordaje transumbilical (p < 0.001). Tras el emparejamiento por índice de propensión, se obtuvo un nuevo grupo de estudio compuesto por 58 casos de abordaje convencional y 28 casos transumbilical. El análisis de este grupo confirmó los resultados En este nuevo grupo se confirmó menor tiempo quirúrgico y mejor resultado cosmético (p < 0.001) en el grupo transumbilical. Conclusión: La vía de abordaje transumbilical en el tratamiento de la hernia umbilical es una técnica segura que ofrece una tasa de complicaciones de herida similar al abordaje convencional y un óptimo resultado cosmético.

Palabras Clave : Hernia umbilical, abordaje transumbilical, índices de propensión.



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