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Revista Hispanoamericana de Hernia H0062
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Evaluación preclínica de una nueva prótesis compuesta (ParietexTM Composite Ventral Patch) destinada a la reparación de hernias ventrales


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Introducción: La hernia ventral sigue siendo uno de los procedimientos quirúrgicos más frecuentes en cirugía abdominal. La reparación con material protésico se ha consolidado como la mejor opción técnica. Este estudio preclínico compara el comportamiento de una nueva prótesis de doble cara (composite en inglés) (ParietexTM Composite Ventral Patch; Ptx) con otras ya existentes destinadas a reparar este tipo de defectos de la pared abdominal. Material y métodos: Se utilizaron 36 conejos blancos de raza Nueva Zelanda (peso medio 3 000 g) para reparar un modelo experimental de hernia ventral con un orificio herniario de 1.5cm de diámetro. Los materiales protésicos que se emplearon fueron VentralexTM ST (Vent), ProceedTM Ventral Patch (PVP) y Ptx. La evolución del comportamiento peritoneal se realizó por laparoscopia secuencial a 3, 7 y 14días. Los animales se sacrificaron a las 2 y 6 semanas después del implante. El depósito mesotelial en la vertiente peritoneal se analizó por microscopia electrónica de barrido. Para el estudio estadístico se utilizó el test de la U de Mann-Whitney. Resultados: La formación adherencial a las 6 semanas fue significativamente mayor en PVP respecto a Vent y Ptx. Tres implantes de PVP mostraron encapsulación del biomaterial con adherencias firmes a asas intestinales. La integración en la vertiente peritoneal fue óptima en los implantes de Ptx. El depósito mesotelial fue correcto en Vent y Ptx. Conclusiones: a) Ptx y Vent mostraron una excelente mesotelización que se correlacionó con una mínima formación adherencial; b) La mejor integración al peritoneo parietal se objetivó en los implantes de Ptx, debido a su dispositivo de colocación intraperitoneal.

Palabras Clave : Hernia ventral. Hernia umbilical. Polipropileno. Prótesis compuesta. Composites.


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