Sociedad Hispanoamericana de Hernia

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Revista Sociedad Hispanoamericana de Hernia H0108
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Hernia ventral en paciente cirrótico ascitógeno. Cierre parietal y dos prótesis supraaponeuróticas superpuestas: biológica y polipropileno


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El enfermo cirrótico presenta riesgo quirúrgico y anestésico especial por insuficiencia hepática, por trastornos de coagulación y por la posibilidad de descompensación ascítica. Por ello diseñamos una técnica quirúrgica para la reparación de sus hernias ventrales. Presentamos un estudio observacional sobre la reparación de hernias ventrales de 13 pacientes hepatópatas con antecedentes de episodios de descompensación ascítica. A todos se les realizó la misma técnica quirúrgica, consistente en cierre primario y dos prótesis superpuestas supraaponeuróticas (biológica la profunda y de polipropileno la superficial). Las operaciones tuvieron lugar entre mayo de 2010 y febrero de 2015, con un seguimiento medio de 25.3 meses. Fueron 9 varones y 4 mujeres, con un promedio de edad de 57.8 años. Las hernias eran 8 umbilicales, 3 epigástricas y 2 infraumbilicales; 9 de ellas primarias y 4 posquirúrgicas. Su riesgo anestésico era ASA-III y ASA-IV, Child-Pugh B y C. A todos se les aplicó anestesia general. El tiempo quirúrgico medio fue de 45 minutos. El seguimiento hospitalario fue realizado por cirujanos y hepatólogos. La estancia media fue de 5.9 días. Las complicaciones locales fueron escasas; 4 presentaron descompensación hepática. No hemos detectado recidivas. La hernia menoscaba la calidad de vida del paciente cirrótico, y debemos ser capaces de resolverlas. La técnica descrita es supraaponeurótica, basada en la aplicación de prótesis duales, pero a medida. La biológica impermeabiliza el cierre, y la de polipropileno refuerza la reparación. Es un procedimiento sencillo, rápido y seguro, asequible a cualquier cirujano general. Las posibles complicaciones aparecerían en el plano superficial, facilitando su resolución.

Palabras Clave : Hernia ventral. Hepatopatía. Cirrosis. Ascitis. Reparación.


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Publicado: 2017-03-14 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.25

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Publicado: 2017-05-08 / http://dx.doi.org/10.20960/rhh.35

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Bárbara Pérez-Köhler , Javier Toledano Revenga , Claudia Mesa Ciller , Marta Rodríguez Mancheño , Gemma Pascual González , Juan Manuel Bellón Caneiro

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Maite Domínguez Ayala , Ángel Zorraquino González , Ana Isabel Gutiérrez Ferreras , Mónica Elías Aldama , Patricia Pérez-de-Villareal Amilburu , Lorena Hierro-Olabarría Salgado , Iker Bengoetxea Peña , María Begoña Roca Domínguez

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Original: Efecto de prehabilitación en calidad de vida y síndrome de fatiga posquirúrgica en pacientes operados de plastia ventral en el Hospital de Especialidades núm. 1 del Centro Médico Nacional-León, IMSS de León, Guanajuato

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Artículo de Carácter Humanístico, Histórico o Biográfico: El cincuentenario de la «transposición con el saco herniario» de Lázaro da Silva para reconstrucción de la pared abdominal ventral

Renato Miranda De Melo

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Caso Clínico: Reacción a cuerpo extraño tras reparación de hernia inguinal y alteración autoinmune tipo esclerodermia

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Original: Utilidad del abordaje laparoscópico en el manejo de las hernias laterales de la pared abdominal

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Jose Pablo Medina , Joaquín Fernández Alberti , Facundo Iriarte , Eduardo Porto , Daniel Pirchi

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Caso Clínico: Hernia incisional complicada en paciente obeso mórbido de alto riesgo en tiempos de la COVID-19

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Vicente Martí Martí , Julio Calvete Chornet , Alfredo Martínez Lloret , Carlos León Espinosa , M.ª Ángeles Torrico Folgado , Elena Martí Cuñat , Mirella Bauzá Collado , Ana Benítez Riesco

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Caso Clínico: Técnica de doble reparación protésica después de una eventración por denervación de la pared abdominal lumbar

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Original: Reparación de hernias incisionales durante la abdominoplastia tras cirugía bariátrica

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Original: La técnica de la doble reparación protésica (según Moreno-Egea) como solución en el caso de hernias subcostales masivas

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Original: Nueva malla de polipropileno/poliuretano para la reparación de defectos de la pared abdominal

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Original: Evaluación preclínica de una nueva prótesis compuesta (ParietexTM Composite Ventral Patch) destinada a la reparación de hernias ventrales

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Original: Reparación anatómica de la eventración subcostal

Publicado: 2021-02-03 / http://dx.doi.org/

Original: Abdominoplastia y reparación de hernia incisional: lo que un cirujano general debe saber

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Publicado: 2021-02-03 / http://dx.doi.org/

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Publicado: 2021-02-04 / http://dx.doi.org/

Original: Técnicas preaponeuróticas y endoscópicas en la reparación de los defectos complejos de la línea alba. Notas históricas y presentación de un nuevo abordaje mínimamente invasivo

Salvatore Cuccomarino

Caso Clínico: Técnica modificada rectus turnover flap para hernia ventral compleja en paciente con pérdida de domicilio y obesidad mórbida

Andrés Felipe Escudero Sepúlveda , Romina Pinasco , Miguel Iván Rodríguez , Julián Camilo Cala Durán , Fabián Leonardo Escudero Sepúlveda , Gonzalo Andrés Domínguez-Alvarado , Leydis Vanesa Pérez Urrea

Revisión: Guía para el tratamiento laparoscópico de la hernia ventral e incisional

Luis Gabriel González , Alejandro Lora Aguirre , Esteban Varela , Giovanni Vergara , Neil Valentín Vega Peña , Juan Carlos Ayala Acosta , Juan David Martínez , Andrés Hanssen Londoño , Juan Pablo Gómez , Juan Pablo Ruiz Pineda

Revisión: Guía para el manejo de la hernia ventral y hernia incisional medial

María Begoña Roca Domínguez , Ana Isabel Gutiérrez Ferreras , Juan Carlos Mayagoitia González

Revisión: Guía clínica para el uso de material protésico en la reparación de la hernia incisional

Juan Manuel Bellón Caneiro , Alfredo Moreno-Egea

Caso Clínico: Gran hernia incisional sintomática posnefrectomía: ¿qué hacer? Caso clínico

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