Sociedad Hispanoamericana de Hernia

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Consecuencias y opciones terapéuticas en la diástasis de rectos. Propuesta de algoritmo terapéutico

Jon Ignacio Uriarte Terán , Angel Zorraquino González , Patricia Pérez de Villareal Amilburu , Ana Isabel Gutiérrez Ferreras , Lorena Hierro-Olabarria Salgado , Beatriz Uriarte Vergara , Begoña Roca Domínguez , Mikel Martín García , Melania González De Miguel , Silvia García Herrero

Resumen

Introducción y objetivos: La diástasis de los rectos se trata de una separación de los músculos rectos del abdomen asociada a una debilidad generalizada de la musculatura anterior del abdomen. Hasta ahora se ha considerado un problema principalmente estético, y ha sido reparada en el contexto de una abdominoplastia. El objetivo de este estudio consiste en revisar la literatura existente hasta ahora sobre la asociación de la diástasis y las diferentes alteraciones funcionales, las técnicas quirúrgicas para repararla y sus indicaciones. Material y métodos: Se ha realizado una búsqueda on line en Ovid y Pubmed utilizando los términos MESH «diastasis of the rectum», «divarication of the rectum» y «diastasis recti», seleccionando únicamente artículos en inglés, francés y español, sin restricción de fechas. Resultados: Se describen las consecuencias funcionales que refieren los pacientes con diástasis de rectos y la evidencia disponible respecto a su asociación, así como las técnicas más utilizadas para tratar dicha separación, destacando las posibles indicaciones de cada una. Conclusiones: La diástasis de rectos no parece asociarse de manera significativa a la lumbalgia, a alteraciones urinarias u otros síntomas. No se demuestra la superioridad de ninguna técnica para reparar esta alteración ni se definen indicaciones claras para su elección. Proponemos un algoritmo de actuación en base a la literatura revisada (publicada hasta el momento con el objetivo de que se realicen nuevos estudios sobre el tema).


Palabras Clave

Diástasis de rectos, plicatura de los rectos, divaricación de los rectos, Bezama-Murray, Juárez Muas.


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