Sociedad Hispanoamericana de Hernia

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Nuestra experiencia en la técnica SAC de Carbonell-Bonafé en eventraciones complejas

Juan Antonio Gonzalez Sanchez , Santiago Valderrabano Gonzalez , Maria Alexandra Heras Garceau , Estibaliz Alvarez PeÑa , Silvia Fernandez Francos

Resumen

Introducción: El objetivo de la reparación de las eventraciones complejas de pared abdominal es obtener una reconstrucción anatómica y funcional, cuyos resultados se mantengan con el tiempo. La técnica de separación anterior de componentes de Carbonell-Bonafé se ajusta a dicha premisa. El objetivo del presente estudio es analizar nuestra experiencia con esta técnica y con un seguimiento a largo plazo. Material y métodos: Presentamos una serie de 50 pacientes con eventraciones complejas intervenidos en nuestra unidad desde noviembre del 2009 hasta octubre de 2017. En 34 casos se trataba de eventraciones primarias, y en 16, recidivadas. La técnica realizada ha sido la descrita por Carbonell-Bonafé como nivel I en 11 casos y nivel II en 39. El seguimiento medio fue de 48.56 meses (rango 2-60). Resultados: Las complicaciones fueron: 4 pacientes (8 %) desarrollaron necrosis cutáneas, de las que 3 requirieron desbridamiento quirúrgico; 6 (12 %) infecciones superfi ciales de la herida quirúrgica, sin precisar actuación sobre la malla; un paciente falleció (2 %); recidivas en eventraciones no asociadas a ostomías (44 casos) ha habido 2 casos (4.5 %), uno con una separación anterior nivel I y otro con separación anterior nivel II a 1 y 6 años tras la cirugía. Conclusiones: La técnica de separación de componentes de Carbonell-Bonafé ofrece buenos resultados a corto y largo plazo en la reparación de eventraciones muy complejas.


Palabras Clave

Eventración compleja, técnica de separación de componentes, Carbonell-Bonafé


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