Sociedad Hispanoamericana de Hernia

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Liposarcoma del cordón espermático que simula recidiva herniaria inguinoescrotal

Arkaitz Perfecto Valero , Clara Serrano Hermosilla , Aingeru Sarriugarte Lasarte , Mikel Prieto Valvo

Resumen

Introducción: La presencia de una masa inguinoescrotal puede plantear dudas en el diag-nóstico diferencial entre procesos herniarios y tumores paratesticulares. La mayor parte de estos tumores son benignos, normalmente lipomas. De los malignos, los más frecuentes son los liposarcomas, la mayoría bien diferenciados, pero con capacidad de invasión y recidiva local. Los rabdomiosarcomas son especialmente agresivos y, además, muestran tendencia a producir metástasis a distancia. Caso clínico: Se presenta el caso de un paciente de 76 años intervenido de hernioplasia in-guinal izquierda tipo Lichtenstein que al tercer mes de la cirugía presentó una masa in-guinoescrotal de crecimiento lento compatible clínica y ecográficamente con recidiva her-niaria. El hallazgo intraoperatorio de un tumor graso que infiltraba los elementos del cordón espermático hizo sospechar malignidad. Se realizó tumorectomía, orquiectomía y linfade-nectomía locorregional. La confirmación diagnóstica se basó en la inmunohistoquímica. Los estudios de extensión y seguimiento no han mostrado evidencias de recidiva tumoral. Discusión: Se concluye que los liposarcomas del cordón espermático probablemente estén infradiagnosticados e infratratados al simular tumores benignos como los lipomas.


Palabras Clave

Liposarcoma del cordón espermático, tumor paratesticular, masa inguinoescrotal, hernia inguinal recidivada.


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