Sociedad Hispanoamericana de Hernia

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El diagnóstico por imagen de las hernias de la pared abdominal

Juan José Santiváñez Palomino , Arturo Vergara , Diego Aguirre , Juliana Ocampo , Manuel Cadena

Resumen

Las hernias de la pared abdominal en sus diferentes modalidades forman un grupo de condiciones quirúrgicas comúnmente encontrado que varían en su presentación clínica desde formas asintomáticas hasta urgencias que amenazan la vida. La historia clínica y el examen físico son los métodos primarios para el diagnóstico; sin embargo, un porcentaje significativo de pacientes puede tener un examen físico normal. Debido a esto, durante los últimos años han venido ganando terreno las imágenes diagnósticas, que, además de identificar los casos de hernias abdominales que el examen clínico no detecta, ofrecen datos adicionales de gran interés. En este artículo revisamos la información disponible en la literatura con respecto a la utilidad de las imágenes diagnósticas, como la herniografía, el ultrasonido, la tomografía axial computarizada (TAC) y la resonancia nuclear magnética (RNM), para el diagnóstico de las hernias de la pared abdominal. La TAC y el ultrasonido son las principales modalidades usadas para la descripción y caracterización del defecto herniario. La TAC está recomendada cuando hay incertidumbre en el diagnóstico, después del examen físico o ultrasonido inicial, o como una primera opción en caso de que se sospechen complicaciones. Se evidencia que la evaluación por imagen es importante tanto como ayuda diagnóstica como para realizar una adecuada caracterización anatómica en pacientes con sospecha de hernias de la pared abdominal.


Palabras Clave

hernias de la pared abdominal, herniografía, ultrasonido abdominal, tomografía abdominal, resonancia de abdomen


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